Эхокардиоскопия что это такое

Что такое ЭхоКС?

Довольно известным является термин электрокардиограмма сердца. А вот об эхокардиоскопии слышал, пожалуй, не каждый. Рассмотрим этот вид исследования сердца более подробно, уделяя нюансы на показания и ограничения, на подготовку и процесс проведения, а также результативность и стоимость процедуры.

Что такое эхокардиоскопия?

Эхокардиоскопия (ЭхоКС) еще называется эхокардиографией (ЭкоКГ) или попросту ультразвуковое исследование всей сердечной системы. Данный метод достаточно информативный, так как позволяет не только обнаружить увеличенное в объеме сердце, но и также более детально и тщательно исследовать все его составляющие (перегородки, желудочки и сосуды).

Исследовав сердечную область методом ЭхоКС, можно определить:
  • Состояние сердечной мышцы;
  • Работоспособность клапанов;
  • Давление крови в полостях сердца и их размеры;
  • Толщину сердечных стенок;
  • Движение крови.

Этот метод исследования предоставляет возможность выявить пороки сердца независимо от происхождения (врожденные или приобретенные), изменения в клапанах, наличие тромбов, а также нарушение способности осуществлять цикл определенных движений.

Применим этот метод как в хорошем и здоровом самочувствии, так и при различных заболеваниях сердца, а также в случае необходимости измерения давления легочной артерии.

Также предлагаем вам узнать больше про кардиографию сердца.

Эхокардиоскопию можно поделить на различные методы. В основном ультразвуковое исследование сердца проводится внешне через область грудной клетки.

Виды методов проведения исследования сердца:

Этот метод имеет одномерное и двухмерное исследование области сердца в зависимости от способа предоставления информации. При одномерном исследовании данные выводятся на монитор и имеют вид графика.

Он позволяет оценить размеры всех составляющих главного органа человеческого организма и их функциональную активность. При двухмерном обследовании на экране изображается само сердце в сером и белом цвете. Есть возможность визуально и наглядно посмотреть работу сердце и его составляющих.

  • Доплер-эхокардиоскопия.

    Стресс-ЭхоКС считается наиболее информативным методом, так как проводится в двухмерной полости, и позволяет диагностировать ишемическую болезнь сердца. Процедура достаточно опасна развитием сердечного приступа, поэтому за ее проведением наблюдают сразу два врача и медсестра. Показания снимаются до и после дополнительной нагрузки на сердце.

  • Чреспищеводная эхокардиография.

    ЧП-ЭхоКГ применяется для того, чтобы исследовать наиболее отдаленные от грудной клетки составляющие сердца, то есть те, которые ближе всего к пищеводу. При этом не проводится ввиду наличия какого-то заболевания органов ЖКТ.

  • Оглавление:

    Преимущества

    При выявлении заболеваний области сердца, в первую очередь пороков этого органа, ЭхоКС имеет первостепенное значение по своим характеристикам.

    • Современность (проводится на высокоточном и современном оборудовании с наименьшей долей погрешности);
    • Безопасность (нет облучений, болезненных ощущений и побочных эффектов, поэтому ЭхоКС при беременности абсолютно безвредна как для будущей мамы, так и для ее малыша);
    • Информативность (никакой анализ не покажет как работает сердце и его составляющие настолько точно как этот метод).

    Проводится ЭхоКС только в специализированных клиниках и стоит на порядок выше ввиду своих показателей чем обычная электрокардиограмма сердца. Проводится как перед лечением, так и после для того, чтобы проследить динамику и терапевтический эффект от лечения.

    Показания к проведению

    При малейших подозрениях на боли в сердце стоит обратиться к специалисту кардиологу, который в результате обследования направляет на прохождение иных видов исследования.

    Необходимость прохождения ЭхоКС возникает в таких обстоятельствах:

    1. Наличие шумов в сердце и нарушение ритма его работы при обычном прослушивании грудной клетки;
    2. Болезненные ощущения в области сердца;
    3. Подозрения на порок сердца или большой риск его развития ввиду генетической предрасположенности;
    4. Повышенное давление у пациента, что непосредственно влияет на работу сердца;
    5. Проявления сердечной недостаточности, такие как увеличение печени и сверхотечность конечностей;
    6. Частое головокружение и чувство слабости, повышенные физические нагрузки и наличие одышки;
    7. После полученных травм или операций на сердце;
    8. Онкологические новообразования, особенно в области сердца.
    • Направление на такую обширную диагностику сердца выдает специалист кардиолог. Отклонения в работе органа и его увеличенные размеры могут быть выявлены при обычном рентгене грудной клетки.
    • В период вынашивания ребенка назначается такое исследование, если у женщины повышен сахар в крови или кто-то из ее кровных родственников имел порок сердца.
    • Проведение ЭхоКС у новорожденного имеет место быть тогда, когда малыш набирает мало веса при ежемесячном осмотре.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

    Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

    Противопоказания

    В общем, эхокардиоскопия сердца является процедурой абсолютно безопасной.

    Противопоказания могут возникнуть только при проведении чреспищеводного вида этого метода. Это обусловлено первую очередь анатомическими особенностями (ожирение, травма грудной клетки, опухоли в пищеводе, большой размер груди у женщин) пациента или наличие нарушений в органах желудочно-кишечного тракта (язва, острый гастрит), так как такой метод проводится через пищевод.

    К остальным видам ЭхоКс противопоказаний нет.

    Подготовка к процедуре

    Специальной подготовки к проведению исследования сердца методом ЭхоКС нет. Для грудных деток она проводится во время сна, при этом кормление должно произойти за час до процедуры. Взрослым, имеющим учащенный пульс или повышенное давление, стоит принять медикаменты, которые посоветует кардиолог, чтоб снять эти симптомы и не получить погрешность при исследовании.

    При проведении чреспищеводного исследования сердца стоит готовиться как к обычной гастроскопии. То есть не есть и не пить за несколько часов до проведения процедуры, а за несколько дней до исследования проконтролировать свой рацион и исключить из него те продукты, которые могут раздражать стенки желудка.

    Алгоритм проведения

    Эхокардиоскопию делают только амбулаторно в тех медицинских учреждения в которых есть специальное оборудования и квалифицированных персонал для проведения такого исследования.

    Проводится процедура таким образом:

    1. Пациент оголяет себя до пояса для того, чтобы для обследования была доступна вся область грудной клетки и ложится на кушетку.
    2. На кожный покров наносится специальный гель для того, чтобы датчик не контактировал с воздухом и волны лучше передавали показания на монитор.
    3. Специальный датчик передает основные показания на аппарат ЭхоКС в режиме реального времени максимум в течение 40-ка минут.

    При этом положение датчика, как и доплера периодически меняют, чтобы захватить большую область для исследования. После нескольких минут диагност выдает заключение пациенту, необходимое для предъявления и назначение лечения у кардиолога.

    Проведение чреспищевого метода диагностики сердца происходит с использованием общей или местной анестезии. Проводится в специальном кабинете, очень похожем на кабинет гастрокопии. При этом пациент лежит на боку, а внутренний датчик отображает все данные на монитор. Также в течение нескольких минут пациенту выдается заключение.

    Расшифровка результатов

    Правильно прочитать и интерпретировать результаты исследований эхокардиоскопии может только специалист кардиолог. Самостоятельная оценка не даст человеку понимание полной картины и наличие заболеваний. Оценка показателей ЭхоКС является важной составляющей исследования для того, чтобы правильно назначить терапию, поэтому лучше это доверить специалисту.

    При этом врач может как расшифровать результаты, так и ответить на все интересующие вопросы больного. Редко случается так, что показатели, отходящие от нормы, записываются в протоколе исследования под иными пунктами. Это напрямую указывает на то, что аппарат не достаточно качественный.

    В зависимости от цели исследования, возраста и общего состояния пациента обследование может показать результаты, которые несколько отличаются друг от друга.

    Процедура ЭхоКС сердца показывает:

    1. Функциональность желудочков
    2. Размеры полостей сердца и стенок
    3. Состояние мышц сердца
    4. Давление в легочном стволе
    5. Степень видоизменение клапанов

    Расшифровка показателей проводится с помощью их сравнения с нормальными показателями. Так для комплексной и всецелой оценки главного органа в организме человека, используются разные показатели.

    ЭхоКС выдает заключение по следующим параметрам:

    • Диаметр открытия клапанов, а также площадь их отверстий
    • Передне-задний размер полостей сердца, давление в них
    • Толщина МЖП
    • Ударный объем левого желудочка, импульс сердца и минутный объем
    • Пиковые скорости диастолического наполнения
    • Максимальная линейная скорость
    • Градиент давлений между сердечными полостями
    • Жидкость в перикардиальной полости

    Точность этих показателей всецело зависит от аппаратуры, а также квалификации врача.

    Нормальные показатели

    После окончания процедуры исследования методом ЭхоКС врач выдает протокол со своим заключением.

    В таблице ниже можно ознакомиться с показателями в пределах нормы:

    Следует также учитывать, что возрастные показатели могут иметь разные значения.

    Что влияет на результаты?

    Иногда эти данные могут искажаться, при чиной этому могут быть следующие факторы: слишком большая масса человека, видоизменение грудной клетки, непрофессионализм врача диагноста, несоответствие аппаратуры высокому качеству.

    ЭхоКС может проводиться в государственных учреждениях или частных клиниках за дополнительную плату.

    Специфические и некоторые методы исследований ЭхоКС делаются только в специализированных учреждениях на высокоточном и качественном оборудовании во избежание погрешностей в показателях.

    От точности и результативности обследования всецело зависит установление точного диагноза и назначение правильной терапии.

    Стоимость процедуры

    • Немногие государственные учреждения имеют специальное оборудование для проведения исследования методом ЭхоКС. Те, кто имеет соответствующую материально-техническую базу (государственные кардиодиспансеры) проводит процедуру согласно направлениям участкового кардиолога по месту жительства. При этом процедура может иметь минимальную стоимость ( до 300 рублей ) или проводиться на бесплатной основе.
    • В большинстве случаев такое обследования проводится на коммерческой основе в частных клиниках. Стоимость процедуры варьируется в пределах от 2200 рублей до 4000 рублей . Все зависит именно от ценовой политики самого учреждения и наличия в нем современного и высокоточного оборудования. При этом стоимость обследования ЭхоКС в крупных городах, как правило, выше, чем в иных населенных пунктах.

    Подытоживая вышесказанное можно с уверенностью сказать, что метод ЭхоКС является точным, результативным, информативным как на начальных стадиях, так и в после терапевтический период. Метод абсолютно безопасный и проводит как новорожденным, так и взрослым. А место проведения всецело зависит от предпочтений и финансовых возможностей человека.

    Сердце как главный орган человека нуждается в своевременной диагностике и лечении, поэтому доверяйте только специалистам.

    По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    © Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    Источник: http://kardiohelp.com/diagnostika/exoks-chto.html

    Эхо кс что это такое

    ЭХО-КС (УЗИ сердца)

    Эхокардиоскопия (греч. echo отголосок, эхо + kardia сердце + scopio смотреть): синоним ультразвуковая кардиоскопия, Эхо- КС) — метод исследования и диагностики нарушений морфологии и механической деятельности сердца, основанный на регистрации отраженных от движущихся структур сердца ультразвуковых сигналов. Метод позволяет оценить сократительную способность сердца и является ключевым показателем функции Вашего сердца.

    Эхокардиоскопия применяется для изучения структуры самого сердца и окружающих его тканей, выявления жидкости в перикардиальной полости и внутриполостных тромбов, а также для исследования функционального состояния сердца.

    Эхокардиоскопия показана при ишемической болезни сердца, болях неизвестной природы в области сердца, врожденных или приобретенных пороках сердца. Поводом для его проведения может быть и изменение электрокардиограммы, шумы в сердце, нарушение его ритма, гипертоническая болезнь, наличие признаков сердечной недостаточности.

    Современное оборудование позволяет проводить несколько вариантов эхокардиоскопии.

    Для получения изображения сердца по длинной или короткой оси в реальном времени применяется двухмерная эхокардиоскопия, позволяющая оценить размеры полостей сердца, толщину стенок желудочков, состояние клапанного аппарата, подклапанных структур, глобальную и локальную сократимость желудочков, а также наличие тромбоза полостей.

    Для графического изображения движения стенок сердца и створок клапанов во времени проводится эхокардиоскопия в М-режиме, что дает возможность оценить размеры сердца и систолическую функцию желудочков.

    Использование цветного допплеровского исследования, подразумевающего применение различных вариантов допплера, позволяет оценить параметры центральной гемодинамики.

    В настоящее время принято использование всех трех вышеуказанных режимов – т.н. триплексная Эхо-КС.

    Абсолютных противопоказаний к проведению Эхо-КС не существует. Проведение исследования может быть затруднено у следующих категорий пациентов:

    • Хронические курильщики, лица, страдающие бронхиальной астмой / хроническим бронхитом и некоторым другими заболеваниями дыхательной системы
    • Женщины со значительным размером молочных желез и мужчины с выраженным оволосением передней грудной стенки
    • Лица со значительными деформациями грудной клетки (реберный горб и т.д.)
    • Лица с воспалительными заболеваниями кожи передней поверхности грудной клетки
    • Лица, страдающие психическими заболеваниями.

    ЭХО-КС (УЗИ сердца)Должен знать каждый

    В современных условиях в диагностике заболевании сердца все большее значение приобретают инструментальные методы исследования. Ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиография(ЭХО-КС) является одним из наиболее перспективных методов диагностики заболеваний сердца наряду с электрокардиографией. Эхокардиоскопия даёт уникальную информацию о сердце, которую невозможно получить с помощью других методов исследования ,включая даже инвазивные. Достоинством данного метода является именно неинвазивность (без нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек),абсолютная необременительность процедуры ,многократность исследования(при необходимости). Только эхокардиоскопия позволяет видеть живое сердце в «разрезе», изучать движения клапанов, измерять размеры полостей сердца и толщину стенок, оценивать движение потоков крови внутри сердца, оценить состояние сократимости миокарда желудочков, выявить наличие и протяжённость рубцовых изменений после инфаркта миокарда. С помощью ЭХО-КС можно выявить такие осложнения инфаркта, как аневризма сердца, внутрисердечные тромбы, что имеет большое значение при лечении пациента и определении его трудоспособности. Благодаря ЭХО-КС стала возможной и ранняя диагностики врождённых и приобретённых пороков сердца, внутрисердечных опухолей, заболеваний перикарда, миокарда и др. Эхокардиоскопия может использоваться не только в стационарах, но и в поликлиниках, что позволяет в ряде случаев(обычно у пациентов с функциональными шумами)отказаться от дальнейшего стационарного обследования. Возможности ультразвукового исследования сердца по сути дела безграничны. Рекомендуется иметь при себе данные ЭКГ.

    В нашей поликлиннике вы можете пройти все виды ультразвуковой диагностики. Исследования проводятся на высоком профессиональном уровне.

    Контактные телефоны: . (814-2). (814-2)

    Сердечно-сосудистые заболевания на сегодняшний день являются ведущими в структуре общей заболеваемости населения. Отмечается тенденция к омоложению данных заболеваний.

    К факторам риска развития ССС относятся: курение, гиподинамия, нарушение толерантности к углеводам, ожирение, генетическая предрасположенность, стресс, мужской пол, гиперхолестеринемия и другие факторы риска.

    Эхокардиография (эхокардиоскопия, ЭХОКС) — это современное высокоинформативное исследование. Оно позволяет выявить начальные изменения в сердце при артериальной гипертензии и ИБС, такие как диастолическая дисфункция левого желудочка и гипертрофия левого желудочка (утолщение стенки). При обнаружении этих признаков у людей с артериальной гипертензией (даже если человек считает себя абсолютно здоровым) можно говорить о том, что даже минимальные клинические проявления уже приводят к изменениям в сердце и человеку необходима немедикаментозная и медикаментозная коррекция заболевания.

    При ИБС эхокардиоскопия позволяет выявлять атеросклеротическое поражение аорты (уплотнение стенок аорты, наличие атеросклеротических бляшек, выявление участков расширения грудной аорты). При ЭХОКС можно визуализировать участки миокарда, которые испытывают недостаток притока крови по причине наличия атеросклеротических бляшек или тромбов в коронарных артериях эти участки миокарда выглядят как менее активно сокращающиеся (зоны гипокинезии) или вообще не сокращающиеся (зоны акинезии), по сравнению с соседними здоровыми участками сердца. Такие зоны гипокинезии миокарда выявляются либо при уже свершившемся инфаркте миокарда, или в зоне высокого риска инфаркта, и таким пациентам показана коронарография с последующим оперативным лечением (стентирование, шунтирование).

    На сегодняшний день ЭХОКС также является единственным достоверным методом диагностики клапанных пороков сердца (врожденных или приобретенных -ревматических, постэндокардитических, атеросклеротических), а также большинства известных врожденных пороков сердца. Метод позволяет выполнять динамическое наблюдение за пациентами с пороками сердца и вовремя выставить показания к оперативной их коррекции.

    С целью ранней диагностики атеросклероза выполняется триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (сонных и позвоночных). Исследование позволяет непосредственно визуализировать либо минимальные атеросклеротические изменения внутренней стенки сосуда (в виде утолщения комплекса интима-медиа с участками уплотнения) или же выявить уже имеющиеся атеросклеротические бляшки, определить степень стенозирования просвета сосуда и степень риска развития инсульта. Исследование на сегодняшний день доступно для пациентов, безопасно (т.к. не сопровождается лучевой нагрузкой) и по информативности приравнивается к дорогостоящей и сопровождающейся рентгеновским излучением ангиографии. При выполнении триплексного сканирования брахиоцефальных артерий можно также выявить патологическую извитость сосудов (угловые и S-образные изгибы, петлеобразование), врожденные гипоплазии артерий со снижением кровотока по ним.

    При триплексном сканировании артерий нижних конечностей можно выявить атеросклеротическое поражение магистральных артерий, определить степень стенозирования просвета сосудов, визуализировать тромбы в просвете артерий нижних конечностей, четко выявить участки окклюзии артерий, исследовать скоростные и спектральные характиристики кровотока в магистральных артериях на различных уровнях.

    Существуют вторичные вазоренальные артериальные гипертензии, сопровождающиеся стойко высокими цифрами артериального давления (особенно диастолического), плохо поддающихся медикаментозной коррекции. Причиной такого заболевания служат стенозы почечных артерий. Триплексное сканирование почечных артерий позволяет выявить гемодинамически значимые стенозы (т.е. стенозы более 55-60% просвета сосуда). Единственным радикальным способом лечения вазоренальной гипертензии является хирургическое вмешательство.

    У пожилых пациентов с диффузным атеросклерозом нередко диагностируется ишемический колит, причиной которого является нарушение кровоснабжения кишечника. Данную патологию можно выявить при выполнении триплексного сканирования висцеральных ветвей брюшной аорты (чревного ствола и верхней брыжеечной артерии).

    На сегодняшний день очень актуальной является проблема варикозной болезни (ею страдают около 50% женщин и 30% мужчин) и проблема тромбофлебитов. При поверхностных тромбофлебитах пациенту показано срочное оперативное лечение для предотвращения проникновения тромба в глубокую систему вен с риском развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Без предварительного триплексного сканирования вен риск эмболических осложнений во время проведения операции достаточно высок. Что касается тромбофлебитов глубоких вен, то лечение часто происходит «вслепую», уровень и степень поражения вен клиницисту точно не известны. Не известно также наличие такого грозного осложнения тромбофлебита, как флотирующий тромбоз, при котором очень высока вероятность отрыва части тромба с развитием тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Триплексное сканирование вен позволяет визуализировать вены (поверхностные и глубокие) на всем их протяжении, выявить тромб в просвете вен, определить протяженность тромбоза, структуру тромба — («старые», «свежие»), измерить толщину тромба на разных участках вен и остаточный венозый просвет, диагностировать флотирующий тромб и т.д.

    При варикозной болезни всем пациентам необходимо выполнение триплексного сканирования вен нижних конечностей. Целью исследования является, во-первых, диагностика заболевания — выявление несостоятельности клапанов вен, визуализация расширенных извитых притоков, нередко выявляются пристеночные тромбы в просвете варикозно-расширенных вен). Во-вторых, целью исследования является определение проходимости глубоких вен (если глубокие вены тромбированы и варикоз является вторичным заболеванием, то удаление такой поверхностной варикозноизмененной вены противопоказано, т.к. она несет на себе основную функцию венозного оттока). В-третьих, триплексное сканирование позволяет точно определить индивидуальную анатомию поверхностных вен: выявить участки удвоения магистральных стволов, локализовать местоположение и ход крупных притоков (в т.ч. коммуникантных вен) и выявить наличие перфорантных вен с несостоятельными клапанами. Перфоранты — это вены, соединяющие систему поверхностных и глубоких вен. При наличии несостоятельности клапанов перфорантов, осуществляется патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные с их последующим расшиирением. Если во время флебэктомии несостоятельные перфоранты не удалаются, то в скором времени у пациента развивается рецидив варикозной болезни и часто встает вопрос о повторной операции.

    8 показателей для расшифровки эхокардиоскопии сердца

    Эхокардиоскопия сердца – это изучение строения сердца и его работы с помощью ультразвука.Она может проводиться в любом возрасте (даже у плода), не имеет практически никаких противопоказаний.Исследование позволяет выявить пороки, нарушения сократительной способности, воспаления и опухоли сердца. Для правильной оценки данных исследования необходимо соблюдать некоторые правила подготовки, о которых мы поговорим в этой статье.

    Какие заболевания выявляет обследование

    Эхокардиоскопия используется для выявления таких заболеваний:

    • пороки сердца
    • аневризма грудной аорты
    • опухоли сердца
    • аневризма сердца
    • внутрисердечные тромбы
    • ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда
    • кардиомиопатия
    • эндо-, мио-, перикардиты
    • некоторая другая патология.

    Исследование не анализирует характер сердечного ритма (определяется только очередность сокращения камер сердца и частота сокращений) – для этого в комплексном обследовании используется электрокардиограмма.

    Виды исследования

    ЭхоКС условно подразделяется на три группы:

    1. методы изображения структур сердца: одномерное и двумерное исследование
    2. методы оценки кровообращения в сердце и отходящих от него крупных сосудов: допплерографическое исследование (оно бывает импульсным, непрерывным и цветным двумерным, для каждого есть свои показания)
    3. дополнительные методики: транспищеводная, контрастная и стрессовая эхокардиография (они проводятся только по назначению кардиолога, в условиях клиники, оснащенной отделением кардиореанимации).

    Чем отличаются эхокардиоскопия и эхокардиография? Не имеет значения, как вы назовете это исследование медперсоналу, вас поймут однозначно.

    Под термином «эхокардиография» врачи понимают или УЗИ сердца как науку, или УЗИ сердца с печатью графического изображения сердца. «Эхокардиоскопия» #8212 наблюдение, визуализация сердца в реальном времени на экране монитора, без печати изображения.

    Кому необходимо пройти исследование

    УЗИ сердца ребенку и взрослому проводится в случаях:

    • при выслушивании шумов врачом с помощью фонендоскопа
    • при отмеченных изменениях на ЭКГ
    • если есть жалобы на перебои в сердечном ритме
    • появилась одышка при выполнении физической работы или в покое
    • боль за грудиной
    • если зафиксировано повышение артериального давления
    • после перенесенного инфаркта (сам диагноз ставится по ЭКГ и анализу крови на тропонины)
    • при ревматических болезнях
    • при гриппе или ангине, если появились жалобы на боли в сердце, аритмии или одышку
    • при варикозно измененных венах нижних конечностей.

    Эхокардиоскопия плода проводится еще во время беременности (обычно нанеделе) в условиях перинатальных центров в таких случаях:

    1. беременная страдает пороком сердца
    2. уже рождались дети с пороками сердца
    3. беременная страдает сахарным диабетом
    4. женщина принимает некоторые препараты (например, противосудорожные) по жизненным показаниям во время беременности
    5. во время первого скрининга были замечены отклонения со стороны толщины воротникового пространства, при этом амнио- или кордоцентез не показали отклонений (воротниковая зона может увеличиваться за счет того, что сердце плохо справляется с нагрузкой)
    6. второе скрининговое УЗИ выявило отклонения в размерах или работе сердца
    7. при внутриутробной задержке роста малыша
    8. женщина перенесла инфекционные заболевания во время беременности
    9. отмечены некоторые пороки развития на плановом УЗИ (они могут сочетаться и с пороком сердца).

    Как готовиться к процедуре

    Подготовка для проведения исследования не требуется. Для маленьких детей (новорожденных и грудничков) желательно, чтобы они спали во время процедуры. Таких пациентов нужно покормить за полтора-два часа до УЗИ, принести засыпающих или спящих. Кормить непосредственно перед процедурой не рекомендуется.

    Взрослым с пульсом чаще 90 и/или повышением «верхнего» артериального давления выше 160 мм рт.ст. необходимо обязательно проконсультироваться с кардиологом по поводу приема препаратов для устранения этих симптомов, иначе у исследования будут погрешности.

    Выполнение процедуры

    Расскажем о том, как делают эхокардиоскопию.

    • Пациент приходит в кабинет, раздевается до пояса, чтобы для исследователя была доступна область грудной клетки.
    • Затем нужно лечь.
    • На кожу наносится гель, который нужен для того, чтобы под ультразвуковой датчик не попадал воздух.
    • Датчик ставят в одно из межреберий слева от грудины, получают один ультразвуковой срез сердца.
    • Из этой позиции делают замеры, а также наблюдают за движением клапанов, перегородок и сокращением полостей сердца в режиме он-лайн (то есть в реальном времени).
    • Дальше, в ходе исследования, датчик смещают по межреберьям, ставят его под и над грудиной, изменяют его сканирующую плоскость, производя все новые замеры и наблюдая за сокращениями сердца из разных позиций.
    • Также из разных позиций оценивают характеристики кровотока с помощью допплера.

    Неприятных ощущений или дискомфорта при исследовании быть не должно. Оно длится около 40 минут, после чего вы практически сразу получаете заключение врача-сонолога.

    Как расшифровать исследование

    • количественно оценить систолическую и диастолическую функцию желудочков
    • определить размеры сердечных полостей
    • узнать толщину стенок в разных отделах сердца
    • оценить состояние сердечной мышцы
    • измерить давление в легочном стволе
    • количественно оценить вид и степень изменения клапанов сердца.

    Расшифровка полученных данных проводится путем сравнения измеренных параметров с их нормативными значениями. Так, для комплексной оценки строения и функции сердца используются такие показатели:

    1. для клапанов – диаметр открытия и площадь отверстия
    2. для полостей сердца: передне-задний размер, давление в полости (имеется в виду желудочек) в конце диастолы, размер полости в конце систолы и диастолы
    3. толщина межжелудочковой перегородки (МЖП)
    4. ударный объем (УО) левого желудочка, сердечный индекс (СИ) и минутный объем (МОС) сердца (взаимосвязанные расчетные показатели)
    5. пиковые скорости диастолического наполнения
    6. максимальная линейная скорость
    7. градиент давлений между полостями сердца
    8. жидкость в перикардиальной полости.

    Норма основных показателей, измеряемых во время ЭхоКГ:

    1. Аорта: открытие клапана: 1,50-2,60 см, площадь отверстия – более 2 кв. см
    2. Левый желудочек: КДР (конечно-диастолический размер) – 3,70-5,60 см, КДД (диаметр в конце диастолы) – 5,8-154 мл КСО (объем в конце систолы) –мл, УО –мл, СИ – 2-4,1 л/кв. метр площади тела
    3. Легочная артерия: диаметр – до 3 см, кольцо – 1,81-2,50 см
    4. Правый желудочек: размер передне-задний – до 32 мм
    5. межжелудочковая перегородка – 0,6-1,1 см.

    У детей и плодов нормы отличаются от показателей взрослых, зависят от возраста (гестационного срока), записаны в специальных таблицах, с которыми сверяется врач УЗИ.

    Где пройти исследование

    По направлению кардиолога вы можете пройти эхокардиоскопию в условиях поликлиники по месту жительства, крупной больницы, в которой есть кардиологическое отделение, а также на базе государственных кардиодиспансеров. Стоимость исследования в этих случаях минимальна (около 250 рублей), можно даже пройти УЗИ сердца бесплатно.

    В многопрофильных медцентрах и специализированных клиниках также можно пройти данный вид исследования. В этом случае даже необязательно иметь направление врача. Средняя цена ЭхоКС в таких учреждениях – около 2000 рублей, диапазон – от 1400 до 4000 тысяч рублей.

    Мнение пациентов

    Отзывы об исследовании положительные: благодаря этой точной и безболезненной процедуре пациентам назначалось лечение, которое им помогало. В некоторых случаях необходимо было дополнить эхокардиоскопию другими, более специфичными исследованиями (например, коронарографией), но это говорит не о недостатках методики, а об ее специфичности.

    Простые полезные советы

    Черви и долгоносики в муке: Чтобы не допустить появление червей и долгоносиков в муке, положите в посуду с мукой несколько долек чеснока. Только нужно следить, чтобы не повредить при чистке верхние покровы, иначе чеснок может загнить.

    Гвоздь не идет в твердое дерево?: Если шуруп или гвоздь отказывается входить в жесткую породу древесины, тогда необходимо смазать кончик шурупа или гвоздя маслом, либо хозяйственным мылом.

    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Навигация

    Наиболее читаемые

    Печной комплекс для беседки своими рукамиС тех времен, когда наши предки готовили пищу на костре, прошло немало времени, но вкус далее.

    Устройство водяных теплых половПеред началом осенне-зимнего сезона стоит задуматься о том, что уют и комфорт в доме невозможен далее.

    расширительный бак для холодной водыРасширительный бак для водоснабженияПодробно рассмотрен расширительный бак для водоснабжения, принцип работы и устройство, виды далее.

    Популярные

    Последние публикации

    Наиболее читаемое

    Деревянные окна в деревянном доме

    деревянные окна в деревянном домеКак вставить деревянные окна в деревянном доме.

    Детские кровати с мягким изголовьем

    Кровати металлическиеКровать Эсмеральда код582Стоимость кровати указана размером 1,4(цвет черный, коричневый, черный.

    Материал для потолка в ванной комнате

    материал для потолка в ванной комнатеВыбираем материал для облицовки потолка в.

    Источник: http://sferatd.ru/chto/jeho-ks-chto-jeto-takoe.html

    Зачем делают эхокардиоскопию сердца?

    Эхокардиоскопия, эхокардиография (ЭхоКГ), УЗИ сердца − названия одной и той же методики исследования сердца с помощью ультразвука.

    Возможности ультразвука для исследования сердца

    Ультразвук для изучения сердца используют уже более шестидесяти лет. Впервые такой опыт провели в Швеции в 1954 году, тогда ученым удалось получить отклик от левого желудочка и митрального клапана.

    С тех пор методику во много раз усовершенствовали, и сегодня она служит важным элементом диагностики сердца.

    ЭхоКГ использует ультразвук − звуковые волны высокой частоты, которую не воспринимает человеческое ухо. Аппарат оснащен датчиком-преобразователем, который специалист УЗИ прикладывает к телу.

    Именно он испускает волны, которые распространяются в тканях тела. В зависимости от состояния сердца, волны меняют частоту, период, амплитуду колебания и в преобразованном виде возвращаются к датчику.

    Последний преобразует звуковую волну в электрический сигнал, который обрабатывает компьютер.

    На мониторе врач видит двухмерное или даже объемное изображение сердца, которое можно при желании распечатать.

    То есть врач может оценить и измерить камеры сердца, толщину их стенок, определить при помощи эффекта Допплера направление и скорость тока крови.

    Ультразвук − незаменимый метод для изучения анатомических особенностей сердца, а также изменений его строения в силу различных причин.

    Эхокардиоскопия незаменима для выявления клапанных пороков сердца любой выраженности. Для сравнения, ЭКГ может выявить только сильно выраженные клапанные пороки, да и то не всегда.

    Также ЭхоКГ позволяет увидеть утолщение стенок, отследить повышение давления в малом круге кровообращения, способность миокарда сокращаться и расслабляться, оценить выраженность атеросклеротического процесса в сердце и др.

    Это лишь самая верхушка айсберга, открывающая малую часть возможностей ЭхоКГ.

    Еще одно важное преимущество ЭхоКГ в том, что методика совершенно безопасна и неинвазивна. Ее можно повторять несколько раз за короткий период времени без риска для здоровья.

    Процедура подходит для изучения состояния сердца у новорожденных и даже у плода в период внутриутробного развития.

    Разновидности ЭхоКГ

    Самая обычная амбулаторная ЭхоКГ, всем знакомая процедура УЗИ сердца, когда пациент лежит на кушетке, а врач водит по его грудной клетке датчиком-преобразователем, называется трансторакальной.

    Термин означает, что исследование происходит через грудную клетку. При этом врач водит датчиком не хаотично, а знает, в каких точках нужно воздействовать звуковой волной, чтобы увидеть нужную картину.

    Чрезпищеводная эхокардиография сочетает возможности ультразвукового и эндоскопического типов исследования. Датчик располагается не снаружи, а изнутри грудной клетки.

    Зонд с ультразвуковым датчиком на конце вводится в пищевод, что позволяет увидеть наиболее точную картину состояния сердца, которую не будут искажать кости грудной клетки и воздух, которым заполнены легкие.

    Методику применяют, когда нужно рассмотреть части сердца, которые находятся ближе к пищеводу − наиболее отдаленные от грудной клетки.

    Подкожно-жировая клетчатка или протезированные клапаны также могут не позволить рассмотреть сердце достаточно подробно классическим амбулаторным способом. Чрезпищевая ЭхоКГ невозможна при различных заболеваниях пищевода.

    Процедура считается малоинвазивной, то есть для ее проведения не нужны разрезы, проколы и другие нарушения целостности тканей и органов.

    Однако ее проведение раздражает корень языка и пищевод, нервные окончания шлют в мозг усиленные сигналы о том, что в организм попало инородное тело, что вызывает рвотный рефлекс.

    Чтобы этого избежать, используют анестезию и успокоительные средства.

    Этот вид ЭхоКГ сердца проводят только при наличии медицинских показаний, то есть в тех случаях, когда врач точно знает, что именно он хочет рассмотреть, и что невозможно увидеть другим способом.

    Стресс-ЭхоКГ − изучение сердца в условиях серьезной функциональной нагрузки.

    Дело в том, что многие патологические особенности работы сердца не проявляются в состоянии покоя, но очевидны, когда оно усиленно работает.

    Для увеличения нагрузки на сердце пациенту либо дают лекарства, либо предлагают выполнить определенные физические упражнения.

    Для проведения этого типа процедуры используют трансторакальный метод. Эта диагностическая процедура крайне важна для подтверждения ишемической болезни сердца.

    Стрессовую разновидность ЭхоКГ проводят минимум в двухмерной плоскости. Процедура сопряжена с опасностью сердечного приступа, поэтому во время обследования присутствуют два врача и медсестра.

    Показания снимаются в состоянии покоя и сравниваются с данными после нагрузки на сердце.

    Особенности проведения ЭхоКГ

    Трансторакальная ЭхоКГ проводится при обычном пульсе и кровяном давлении. Следовательно, в день обследования лучше не перенапрягаться физически, не нервничать, воздержаться от бодрящих напитков и курения, за два часа до обследования желательно не есть.

    Повышенный пульс и давление могут исказить картину, из-за чего многие показатели будут превратно истолкованы.

    Если пульс пациента перед процедурой будет больше 90 ударов в минуту, а артериальное давление превысит 170/100, возможно, придется использовать препараты для нормализации показателей.

    Для ЭхоКГ детей в возрасте до 2-3 лет важно использовать специальный датчик, обычно они есть только в педиатрических клиниках.

    Детей старше трех лет можно обследовать на стандартной аппаратуре, однако не все клиники работают с детьми. Этот момент нужно заранее уточнить в регистратуре.

    В некоторых клиниках, особенно частных, в стоимость процедуры входят одноразовая простынь и средства гигиены, в других вам могут понадобиться свои простынь и полотенце.

    В начале процедуры трансторакальной ЭхоКГ пациента кладут на левый бок и просят согнуть левую руку и положить под голову.

    Правую руку можно положить вдоль туловища, как это удобно обследуемому. Через некоторое время сонолог попросит больного изменить положение и перевернуться на спину.

    Вся процедура может занять от четверти часа до часа. Обычно прослеживается такая закономерность: чем меньше проблем с сердцем, тем процедура занимает меньше времени, и чем патология сложнее, тем дольше потребуется времени, чтобы ее изучить.

    Разумеется, так происходит не всегда. На расшифровку данных ЭхоКГ потребуется еще несколько минут, обычно 5 – 10.

    ЭхоКГ желательно пройти хотя бы один раз в жизни, чтобы «познакомиться» со своим сердцем, узнать об индивидуальных особенностях его анатомии и понимать, чего от него ожидать в будущем.

    У мужчин после 40-ка лет и у женщин после 45-ти лет вероятность ишемической болезни сердца и инфаркта возрастает.

    Следовательно, если вы находитесь в группе риска по возрасту, желательно с профилактической целью проводить ЭхоКГ раз в пять лет − при условии, что сердце совсем не беспокоит.

    Если есть дополнительные поводы тревожиться, например, отеки, нарушения ритма сердца, гипертония, одышка, необъяснимая повышенная температура, боль за грудиной и др., частоту обследований следует увеличить до одного раза в год.

    Людям, чье хобби или род деятельности связаны со стрессами и сильными физическими нагрузками, также не вредно завести привычку периодически проходить ЭхоКГ даже в молодости и без жалоб на сердце.

    Инфаркт миокарда − состояние, до которого проще не доводить, чем жить с последствиями, которые сохраняются на всю оставшуюся жизнь.

    Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/ehokardioskopiya.html

    Когда и зачем проводится эхокардиоскопия

    Слово эхокардиоскопия определяет УЗИ сердца. Это методика инструментальной диагностики, при помощи которой выполняется визуализация структур сердца, что дает возможность выявить патологические образования в нем, а также изменения функционального состояния.

    Эхлкардиоскопия или ЭХО сердца получила широкое клиническое применение относительно недавно. Методики исследования сердца при помощи ультразвуковой волны активно начали разрабатываться на фоне внедрения методик визуализации структуры внутренних органов.

    Принцип метода исследования

    Основной механизм и принцип визуализации структур сердца заключается в том, что при прохождении ультразвуковой волны через ткани ее часть отражается на границе сред различной плотности. Отраженная волна регистрируется при помощи специального датчика, полученный в электронном виде сигнал обрабатывается, а на экран выводится изображение.

    Виды эхокардиоскопии

    В зависимости от того, как происходит регистрация и обработка ультразвуковой волны от структур сердца, выделяют несколько основных видов данного исследования, к ним относятся:

    • Методика визуализации при помощи одномерного или двухмерного исследования – самый распространенный метод, который дает возможность оценить структурное состояние сердца и патологические образования в нем.
    • Исследование функционального состояния сердца, а также интенсивности и направления кровотока в нем при помощи допплеровского обследования, суть которого заключается в регистрации частоты ультразвуковой волны от приближающегося и удаляющегося объекта (в данном случае – кровь).

    Также по назначению врача кардиолога может выполняться транспищеводная (введение ультразвукового датчика в полость пищевода для более точной локальной визуализации структур сердца) и стрессовая (специальное воздействие различными стрессовыми факторами, включая физическую нагрузку и введение специальных лекарственных средств для индуцированного изменения функциональной активности сердца) эхокардиоскопия.

    Данное исследование сердца также может иметь и другие названия, которые могут быть отображены в направлении на исследование. К ним относится эхокардиография, ЭхоКС или ЭхоКГ (аббревиатуры).

    Когда необходимо проведение ЭхоКС

    Обследование сердца при помощи эхокардиоскопии показано для диагностики различных патологических состояний, которые чаще всего сопровождаются специфическими проявлениями, которые являются медицинскими показаниями:

    • Появление ощущений дискомфорта в области сердца, которые могут иметь различную интенсивность и характер – боль (чаще в виде сдавливания или покалывания), сердцебиение, чувство «перебоев» или «замирания» сердца.
    • Периодическая общая слабость, снижение трудоспособности человека.
    • Одышка, которая имеет тенденцию к усилению на фоне физических нагрузок.
    • Случаи внезапной кратковременной потери сознания (признак резкого снижения интенсивности кровообращения и уменьшения поступления крови к головному мозгу).
    • Периодические головокружения различной интенсивности.

    Данные проявления зачастую указывают на проблемы в работе органов сердечно-сосудистой системы, в первую очередь сердца, и требуют объективного исследования с включением эхокардиоскопии.

    Зачем необходимо выполнение ЭхоКС

    Проведение данной методики визуализации сердца, а также изучения его функционального состояния необходимо для диагностики ряда заболеваний, которые включают:

    • Приобретенные или врожденные пороки сердца – изменение анатомической целостности различных структур, в первую очередь затрагивающие клапанный аппарат.
    • Онкологический процесс, который характеризуется формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.
    • Аневризма сердца или аорты – образование выпячивания в стенках, которое длительное время может себя ничем не проявлять (основная опасность аневризмы заключается в нарушении целостности стенки выпячивания с интенсивным кровотечением из него, которое может привести к летальному исходу).
    • Кардиосклероз – постепенное замещение клеток сердечной мышцы (кардиомиоциты) соединительной тканью под действием различных факторов.
    • Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца (эндокард), которое часто имеет инфекционное происхождение.
    • Ишемическая болезнь сердца – недостаточное поступление питательных веществ к клеткам миокарда с развитием характерного симптомокомплекса, который называется стенокардия.
    • Кардиомиопатия – метаболическое повреждение кардиомиоцитов.
    • Сердечная недостаточность – снижение функциональной активности сердца с выраженным нарушением кровообращения в сосудах, часто может проявляться сердечной астмой.

    Так как ультразвуковая волна является абсолютно безвредной, применение эхокардиоскопии возможно у беременных женщин и детей. Данный вид исследования включен в протокол обязательных инструментальных методик профилактической диагностики различной патологии развивающегося плода. Для установления диагноза также врач может назначать и другие методы диагностического исследования сердца, которые могут включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, велоэргометрию.

    Все материалы сайта являются ознакомительными, они не призывают к самолечению. В случае появления каких-либо симптомов, необходимо обращаться к врачу.

    Источник: http://prof-med.info/instrumentalnye-issledovaniya/160-pokazaniya-k-ekhokardioskopii

    Эхокардиоскопия сердца: показания, нормы и расшифровка

    Понятие эхокардиоскопия подразумевает под собой исследование отделов сердца и изучение его работы при помощи ультразвукового сигнала. УЗИ сердца можно делать абсолютно в любом возрасте, начиная с периода внутриутробного развития. Этот вид диагностики позволяет своевременно выявить наличие разнообразных пороков, как врожденных, так и приобретенных. Если быть точнее, то благодаря УЗИ можно определить следующие патологии:

    1. Различные пороки развития сердечнососудистой системы.
    2. Наличие аневризмы аорты или сердца.
    3. Новообразования в сердце.
    4. Наличие внутрисердечных тромбов.
    5. Инфаркт миокарда или же ишемическая болезнь сердца.
    6. Кардиомиопатии.
    7. Мио-, эндо-, перикардиты.

    Данное исследование позволяет проанализировать частоту и очередность сокращений камер сердца, поэтому при исследовании сердечного ритма необходимо эхокардиоскопию сочетать с электрокардиограммой.

    Разновидности эхокардиоскопии

    Эхокардиоскопия включает в себя следующие 3 группы:

    1. Способы изображения всех структур сердца, сюда относятся одномерный и двумерный способ исследования.
    2. Способы оценки кровенаполнения самого органа и всех крупных сосудов, отходящих от него. Сюда относится доплерографический способ обследования, который может быть импульсивным, цветным, двумерным и непрерывным. Для каждого вида существует особый вид показаний к исследованию.
    3. Такие методы, как стрессовая, контрастная и транспищеводная эхокардиография проводятся исключительно по назначению лечащего кардиолога и только в условиях клиники/отделения, имеющей специальное оборудование, например, реанимационное отделение.

    Основные показания для проведения диагностики

    УЗИ сердца проводят в следующих случаях:

    • при обнаружении шумов во время аускультации через фонендоскоп;
    • при наличии любых изменений в результатах ЭКГ;
    • если пациент имеет жалобы на боли в сердце и перебои в сердечном ритме;
    • если появилась отдышка при любых физических нагрузках, особенно если отдышка беспокоит в состоянии покоя;
    • боль за грудиной;
    • при перебоях в артериальном давлении, особенно это касается случаев, когда давление повышено;
    • после инфаркта диагноз устанавливается по результатам ЭКГ и специальным анализам крови на количество топонимов;
    • при заболеваниях ревматического и ревматоидного характера;
    • при ангине или же гриппе, когда у пациента появились жалобы на сердечную боль, аритмию или отдышку;
    • при варикозном расширении вен в области нижних конечностей.

    У беременных эхокардиоскопия сердца плода обычно проводится в период вынашивания, скрининговое УЗИ. Рекомендованным сроком являетсяакушерская неделя. Исследование должно проводиться исключительно в условиях перинатального центра, в следующих случаях:

    • При наличии пороков сердца у беременной женщины.
    • Если в роду были случаи рождения малышей с врожденными пороками развития со стороны сердечно-сосудистой системы.
    • Если у беременной в анамнезе отмечается наличие такого заболевания, как сахарный диабет.
    • Если беременная в период вынашивания употребляет противосудорожные лекарственные препараты.
    • Если при первом скрининге были отмечены любые отклонения в области воротникового пространства, и при этом кардио- и/или амниоцентез не показали никаких отклонений. Стоит отметить, что воротниковая зона способна увеличиваться из-за больших сердечных нагрузок, при которых нарушено функционирование сердечной мышцы.
    • В случае если повторное скрининг-исследование обнаруживает отклонение в работе или размере сердца.
    • При внутриутробной задержке развития плода.
    • Если при вынашивании плода были перенесены заболевания инфекционного характера.
    • Если на плановом обследовании были обнаружены любые врожденные пороки развития внутренних органов, то существует риск рождения ребенка с пороками сердца.

    Принцип подготовки к исследованию

    По сути никакой предварительной подготовки не требуется для проведения этой процедуры. Единственное, что для пациентов грудного возраста удобно проводить УЗИ, когда они спят. Стоит также отметить, что грудничков необходимо покормить за полтора часа до обследования. Кормление перед процедурой не рекомендуется, так как процесс пищеварения – это дополнительная нагрузка на сердце.

    Взрослым пациентам, у которых пульс более 90 и при повышенном давлении свыше 160 мм рт. ст., перед исследованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или же кардиологом. Специалист поможет устранить все возникшие симптомы, в противном случае результаты обследования будут содержать массу погрешностей.

    Техника проведения исследования

    Как проходит эхокардиоскопия? Ответ достаточно прост, весь процесс проведения обследования подобного рода заключается в следующем:

    1. Пациент должен оголить торс до пояса, чтобы для обследования был доступен весь грудной отдел.
    2. Если производится эхокардиоскопия плода, то беременная должна полностью обнажить живот для полного доступа к исследуемому объекту.
    3. Пациент ложится на спину на кушетку и при необходимости поворачивается в левую сторону.
    4. В область исследования наносится небольшое количество геля-проводника, который улучшает проходимость ультразвуковых волн.
    5. Датчик устанавливается в 5-й межреберный промежуток с левой стороны грудины, чтобы получить первый срез сердца на мониторе.
    6. Из полученной позиции специалист делает замеры и просматривает работу клапанов сердца. Также доктор подробно осматривает перегородки органа и оценивает скорость сокращения полостей предсердий и желудочков.
    7. Далее датчик опускают вниз по межреберью и устанавливают его над и под грудиной. В таком положении доктор постепенно изменяет всю сканируемую плоскость, фиксируя все полученные данные в различных позициях.
    8. Может параллельно использоваться доплер, благодаря которому диагност может полноценно оценить характеристику кровотока.

    В течение проводимого обследования пациент не испытывает совершенно никакого дискомфорта. Длится весь процесс не более часа, после чего исследуемый может получить подробное заключение результатов обследования.

    Отдельный акцент хочется сделать на нюансы при осмотре беременных. На качество полученных данных могут оказывать влияние такие факторы, как вес матери и положение плода на момент обследования. Важно понимать, что тучным мамочкам достаточно сложно сделать качественное УЗИ, особенно это касается эхокардиоскопии сердца плода. В силу того, что жировая прослойка мешает проникновению ультразвуковых волн, очень важно, чтобы беременные следили за своим рационом и не набирали лишний вес.

    Расшифровка полученных показателей

    Эхокардиоскопия позволяет оценить такие данные:

    • количественный желудочковый показатель систолы и диастолы;
    • точные размеры сердечных полостей;
    • толщина стенок в разных отделах сердца;
    • рабочее состояние сердечной мышцы;
    • показатель давления в легочном стволе;
    • степень и вид произошедших изменений у сердечных клапанов.

    Расшифровка всех данных в совокупности осуществляется путем проведения сравнения полученных параметров с необходимыми нормативными изменениями. Чтобы осуществить комплексную оценку строения и функциональности сердца, используют следующие показатели:

    1. Для клапанов сердца – диаметр возможного открытия и точная площадь отверстия.
    2. В полостях сердца определяется их задний и передний размер, уровень давления в полости желудочков в начале диастолы и точный размер полости желудочков в конце диастолы и систолы.
    3. Определение толщины МЖП (межжелудочковой перегородки).
    4. Определение УО (ударного объема) в левом желудочке, сердечного индекса (СИ) и минутного объема (МОС) сердца. Все расчетные показатели плотно взаимосвязаны между собой.
    5. Расчет пиковой скорости у диастолического наполнения.
    6. Определение уровня возможной максимальной линейной скорости.
    7. Измерение градиента давления между сердечными полостями.
    8. Наличие жидкости в полости перикарда.

    К основным нормам показателей, которые измеряются при проведении эхокардиоскопии, являются:

    1. Аорта: открытие ее клапана должно быть размером от 1,50 до 2,60 см и площадь отверстия более 2 см².
    2. Левый желудочек: точный конечно-диастолический размер в норме должен быть от 3,70 до 5,60 см; диаметр в конце диастолы (КДД) от 5,8 до 154 мл; объем в конце систолы (КСО) от 25 до 54 мл, УО от 44 до 100 мл; СИ от 2 до 4,1 л/м² от общей площади тела.
    3. Размер легочной артерии должен быть не более 3 см, кольцо от 1,81 до 2,50 см.
    4. Передне-задний размер правого желудочка не более 32 мм.
    5. Размер межжелудочковой перегородки от 0,6 до 1,1 см.

    У плода и маленьких детей все параметры значительно отличаются от нормативов взрослого человека. Все зависит от возрастной категории пациента, точнее, его гестационного срока. Все данные имеются в нормативных таблицах, с которыми и делает необходимые сверки специалист, выполняющий исследование.

    Стоит отметить, что по мере развития плода меняются не только размеры, но и функционирование сердечно-сосудистой системы. УЗИ помогает своевременно выявить наличие любых патологических изменений, что позволяет на ранних сроках определить состояние здоровья малыша.

    С помощью эхокардиоскопии можно проконтролировать точные показатели частоты сердечного ритма и сокращений, норма которых зависит от акушерского срока беременности. Например, до 8 недель сердце плода работает с частотой от 110 до 130 ударов, а уже на 9 акушерской неделе сердечный ритм вырастает до 190 ударов.

    Источник: http://uzikab.ru/grudnaya/ehokardioskopiya-serdtsa.html

    Published by admin