Эхосклеротерапия варикозных вен побочные эффекты

Склеротерапия – подготовка, показания, применяемые препараты, противопоказания и отзывы

Что такое склеротерапия?

В чем состоит суть склеротерапии?

Как проводится склеротерапия вен?

Необходима ли специальная подготовка к склеротерапии?

Оглавление:

Какие препараты применяются в склеротерапии?

В клиниках применяются только те лекарства, которые были одобрены Фармакологическим Комитетом Российской Федерации.

Каковы показания к склеротерапии?

  • Сосудистые сеточки. Являются, в большинстве случаев, первым признаком начинающейся варикозной болезни вен. Лечение на этой стадии является наиболее эффективным.
  • Сосудистые звездочки. Представляют собой сосудистые образования под кожей, когда сеть в виде капилляров расходится из центра в виде лучей звезды. Чаще всего данные образования являются следствием гормональных нарушений в организме.
  • Варикозная болезнь нижних конечностей. Склеротерапия может применяться не на всех стадиях заболевания. Окончательные показания к выполнению процедуры могут быть сформированы только врачом.
  • Геморрой. Показания к склеротерапии при данной патологии определяются проктологом.
  • Сосудистые новообразования под кожей – лимфангиомы и гемангиомы. При данных заболеваниях склеротерапия чаще всего проводится в специализированных хирургических стационарах.

Как видно, склеротерапия в качестве метода лечения может быть назначена только врачом, который проводил осмотр и обследование пациента.

В чем преимущества склеротерапии?

  • Процедура, в отличие от хирургического вмешательства, совершенно безболезненна. Во время ее проведения пациент может почувствовать только легкое жжение, которое является совершенно нормальным. Введение склерозирующего вещества в просвет вены производится при помощи тончайшей иглы. Даже люди, обладающие повышенной чувствительностью к боли, не испытывают никакого дискомфорта во время данной манипуляции. Если вдруг возникает боль, сильное жжение, тошнота, то это свидетельствует об аллергии на препарат. Врач сразу же прекращает его введение. К счастью, пациенты с аллергией на склерозирующие средства встречаются очень редко.
  • Склеротерапия безопасна. Сегодня в клиниках применяют современные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм человека.
  • Чтобы пройти курс склеротерапии, не нужно ложиться в стационар. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. После нее можно сразу же отправиться на работу или заняться любыми другими делами. Это еще одно преимущество данной методики перед хирургическим вмешательством.
  • Видимый положительный эффект, как правило, отмечается уже после одного введения склерозирующего препарата.
  • В ходе одной процедуры можно сделать сразу несколько инъекций лекарственного вещества — таким образом, можно воздействовать сразу на несколько патологических очагов.
  • Курс лечения занимает немного времени.
  • После хирургического лечения варикозной болезни часто остаются рубцы, которые портят внешний вид. После склеротерапии они никогда не образуются.

Недостатки склеротерапии

1. Если у больного слабые стенки вен, то рано или поздно патология возникнет на другом участке сосуда.

2. Если имеется сердечная недостаточность, то варикоз может быть и ее следствием.

3. При сидячем образе жизни, периодических запорах и нерациональном питании, геморрой все равно рано или поздно вернется.

Какие виды склеротерапии существуют?

1. Микросклеротерапия. Техника данной манипуляции была описана выше. Она является наиболее простой. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

2. Эхосклеротерапия. Непосредственно во время введения препарата проводится ультразвуковое дуплексное сканирование, благодаря которому врач контролирует расположение патологически измененных вен и иглы. При этом склерозирующие препараты гарантированно не попадут «мимо» вены. Эхосклеротерапия позволяет врачу проводить склерозирование крупных и глубоко расположенных вен.

3. Foam-form терапия – методика, которая известна еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4. Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками:

  • за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности;
  • улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки;
  • при помощи пенной склеротерапии можно проводить лечение очень крупных сосудов, вплоть до большой и малой подкожных вен (поверхностные магистральные вены нижних конечностей) в месте их впадения в основные глубокие вены.

Могут ли возникать побочные эффекты после проведения сеанса

Что может происходить в норме?

Небольшие функциональные расстройства, которые проходят в течение некоторого времени

  • зуд кожи в месте введения препарата обычно наблюдается в течение 1–2 часов, но в отдельных случаях может периодически возникать в течение нескольких суток;
  • изменение окраски кожи на более темную по ходу пораженной вены – возникает у одного из 20 пациентов, и может держаться в течение года;
  • ожог на коже может образоваться в случае, если небольшое количество склерозирующего препарата попало под кожу: обычно является небольшим, и проходит самостоятельно без дополнительного лечения;
  • шелушение кожи и небольшая ранка в месте инъекции возникают у одного из ста пациентов, и бесследно проходят в течение 1 – 2 недель;
  • в редких случаях отмечается боль в месте инъекции и по ходу пораженной вены, может возникать и усиливаться во время физических нагрузок, и обычно проходит спустя 3–9 дней;
  • еще реже в месте введения препарата образуется сосудистая сеточка красного цвета, которая может держаться несколько месяцев;
  • при лечении патологических образований в области лодыжки может развиваться непродолжительный отек данной области, особенно при ношении узкой и неудобной обуви.

Более серьезные осложнения

1. Сильный ожог, который образуется при попадании большого количества склерозирующего вещества в ткани вокруг вены. При этом заживление происходит достаточно долго, а в месте поражения остаются рубцы.

2. Тромбофлебит – воспаление венозной стенки, которое возникает при склеротерапии вен крупного диаметра, и нарушениях рекомендаций после процедуры по поводу эластичного белья.

3. Тромбоз вен – образование тромбов в результате введения склерозирующего вещества. Стоит отметить, что при склеротерапии данное осложнение встречается даже реже, чем после хирургического вмешательства.

Противопоказания к проведению склеротерапии

  • беременные и кормящие грудью женщины;
  • люди, имеющие аллергические реакции на препараты, которые используются во время склерозирующей терапии;
  • больные с тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей;
  • больные с тромбофлебитом или тромбозом вен нижних конечностей, в том числе и перенесенными;
  • больные с отдельными разновидностями пороков сердца;
  • инфекции и воспалительные процессы на коже в том месте, где предполагается делать инъекции.

Какие рекомендации может дать врач после процедуры склеротерапии?

  • в течение часа погулять пешком, в дальнейшем совершать часовые пешие прогулки ежедневно;
  • трое суток после проведенной процедуры не стоит заниматься на велотренажерах, гимнастикой, аэробикой;
  • избегать длительного пребывания в положении лежа или сидя в течение двух недель;
  • не принимать горячие ванны, не посещать бани и сауны в течение 1,5 – 2 месяцев;
  • носить эластичные бинты или чулки в течение 3 – 4 месяцев.

Как видно, соблюдать данные рекомендации в жаркое время года достаточно сложно. Поэтому проведение склеротерапии лучше планировать не на лето.

Насколько эффективна склеротерапия?

Отзывы о склеротерапии

Прошла лечение полгода назад, результатом довольна. От варикоза я полностью избавилась. На месте укола иглы осталось небольшое темное пятнышко, но оно уже стало меньше.

После самой процедуры несколько дней меня беспокоило довольно сильное жжение, я уже думала, что это какое-то осложнение, но врач успокоил меня. Сейчас эффект очень хороший, мои ноги чувствуют себя значительно лучше.

Пошел на сеанс склеротерапии, чтобы избавиться от большой красной родинки на руке. Все прошло очень успешно. На месте, куда делали укол, не осталось даже следа.

Перенесла год назад операцию на левой ноге. Сейчас имеется варикоз на правой — думаю, что, наверное, решусь на склеротерапию. Коллега на работе очень рекомендовала.

Прошел курс склеротерапии еще 2 года назад, когда у меня появился варикоз на левой ноге. Сейчас эффект совершенно замечательный, ничего не беспокоит. Ношу компрессионное белье, регулярно посещаю своего лечащего врача.

Склеротерапия вен нижних конечностей: как проходит, цена и отзывы

Варикозное расширение вен нижних конечностей все чаще диагностируют у людей молодого возраста, в связи с этим можно говорить о том, что патология имеет тенденцию к «омоложению». Связывают это с неправильным образом жизни человека, чрезмерными нагрузками, наличием других заболеваний. Лечение варикоза чаще всего начинается с консервативных методик, но в большинстве случаев действенными оказываются более радикальные меры.

Например, склеротерапия вен нижних конечностей является сегодня наименее травматичной малоинвазивной методикой лечения варикоза, демонстрирующей высокие показатели эффективности. Процедура не является хирургическим вмешательством, она является безболезненной и не требует стационара, при этом освобождает пациента от неприятных симптомов варикоза, а также рисков осложнения патологии.

Склеротерапия — что это такое?

Благодаря процедурам склеротерапии конечностей возможно лечение многочисленных сосудистых и лимфатических нарушений в организме. Если говорить о варикозе вен на ногах, патология проявляется в потере эластичности стенок сосудов, в результате чего сосуды растягиваются, происходит застой крови. В дальнейшем кровь становится гуще, что приводит к тромбообразованию и другим последствиям.

В ходе проведения склеротерапии инструментом специалиста является шприц с тончайшей иглой и препараты химического состава, что называются склерозантами. При помощи шприца в просвет поврежденного сосуда вводится препарат склерозант, активные молекулы которого способны разрушить клеточную мембрану сосудов. Благодаря этому происходит склеивание стенок сосудов, а кровоток будет перенаправлен в здоровые сосуды.

Спустя какое-то время пораженные сосуды, что были склеены склерозантом, сами по себе рассасываются, не причиняя вреда здоровью человека. Для достижения максимального терапевтического эффекта специалисту нужно будет выполнить 5-7 процедур, в зависимости от степени развития варикоза, численности пораженных сосудов и наличия последствий варикоза. Чаще всего врачи практикуют два варианта такой процедуры — склеротерапия вен нижних конечностей и склеротерапия геморроидальных узлов.

Показания и противопоказания

Благодаря малоинвазивности и безболезненности, а также высокому проценту эффективности, до сегодняшнего дня проводятся дискуссии по поводу того, какие патологии и заболевания можно лечить при помощи склеротерапии.

Но на сегодняшний день абсолютными показаниями к такой процедуре считаются:

  • наличие ретикулярных вен, что проявляются сосудистыми сетками (начальные симптомы развития варикоза);
  • склеротерапия сосудистых звездочек, причиной которых могут быть не только варикоз, а и эндокринные нарушения;
  • варикоз крупных магистральных вен;
  • геморрой;
  • лимфангиомы под кожей;
  • гемангиомы под кожей.

Определять целесообразность проведения склеротерапии обязан исключительно лечащий врач, и только после проведения тщательной диагностики. В силу того, что процедура является безопасной и не влечет за собой рисков для здоровья, ее чаще всего используют в лечении варикоза вен средней и тяжелой формы варикоза.

Также лечащий врач определяет, есть ли ограничения и строгие противопоказания к проведению такого лечения, так как проводить склеротерапию разрешается не всем пациентам.

Противопоказаниями могут быть:

  • период вынашивания плода и кормления грудью;
  • применение оральных гормональных контрацептивов;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • наличие врожденных или приобретенных пороков сердца;
  • индивидуальная непереносимость склерозанта;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • стадии ожирения;
  • диабетическая ангиопатия;
  • воспаление кожи над пораженной веной;
  • наличие инфекции местное или внутри организма;
  • атеросклеротическое тяжелое расстройство.

Преимущества и недостатки метода

Чаще всего основой для принятия решения о целесообразности проведения склеротерапии являются преимущественные отличия лечения таким способом. Также пациент должен обращать особое внимание на врачебные рекомендации перед склеротерапией, а также оценивать все плюсы и минусы.

Преимуществами считаются следующие показатели:

  • абсолютная безболезненность лечения, иногда может ощущаться небольшое жжение;
  • 100% безопасность методики благодаря наличию современного оборудования и опыта специалиста;
  • амбулаторное проведение процедур без надобности нахождения на стационаре;
  • эффект ощущается уже после проведения первой процедуры;
  • восстановление косметического эффекта;
  • проведение всего курса лечения не занимает долгого срока;
  • отсутствие рубцов и шрамов, в редких случаях какое-то время могут оставаться синяки.

Также в случае лечения варикоза путем лазерного или радиочастотного воздействия на сосуды будет необходима последующая процедура склеротерапии для удаления ненужных участков пораженных сосудов. Для назначения склеротерапии потребуется пройти только ультразвуковое исследование, кроме того по итогу нет нужды в долгой реабилитации и восстановлении.

Единственным минусом склеротерапии может считаться тот факт, что лечение не гарантирует пожизненного сохранения результатов. Варикоз, скорее всего, спустя какое-то время может рецидивировать, поэтому потребуется дополнительная забота о состоянии ног и сосудов. Иногда на месте проколов могут оставаться синяки, которые рассасываются сами по себе спустя несколько дней. Если же после склеротерапии не проходят синяки, нужно показаться врачу.

Процедура подготовки

Известно, что после процедуры важным условием сохранения результатов считается соблюдение указаний и рекомендаций специалиста. Но не менее важно провести правильную подготовку к процедурам склеротерапии, чтобы в ходе лечения не возникло никаких осложнений. Для начала необходимо проконсультироваться с флебологом или сосудистым хирургом, а также провести ультразвуковое исследование для поиска пораженных участков.

Также перед началом лечения нужно приобрести ортопедическое белье, а также уточнить у врача, какой класс белья подобрать и сколько носить чулок из компрессионного трикотажа потребуется для сохранения результатов процедур. Важным условием считается полный отказ пациента от вредных привычек — курение и употребление спиртных напитков, так как все это негативно отражается на состоянии сосудов.

Разновидности склеротерапии

На сегодняшний день современная медицина и наличие оборудования позволяют проводить склеротерапию несколькими способами.

Выделяют два основных вида такого метода лечения:

  1. Микросклеротерапия — самый простой способ введения склерозанта или склеротерапия сосудистых звездочек, что применяется только на начальном этапе развития варикоза. Допустима микросклеротерапия, если пораженные участки менее 2 мм.
  2. Пенная склеротерапия или foam-form терапия — применяется с целью удаления больших вен, в ходе процедуры специалист вводит препарат детергент в консистенции пены.

Также допустима микропенная склеротерапия, то есть комбинированный метод лечения варикоза, в ходе которого небольшие участки вен удаляют при помощи введения препарата в форме пены. Foam-form терапия отличается тем, что может ликвидировать большие участки крупных сосудов, пена способствует лучшему соприкосновению внутренней оболочки стенок сосуда с активным компонентом препарата.

Современная медицина предлагает еще несколько видов склеротерапии:

  • компрессионная склеротерапия — традиционное лечение для блокировки тока крови от глубоких вен к поверхностным;
  • лазерная склеротерапия — удаление сосудистой сетки на ногах при помощи лазерного аппарата и излучения;
  • этаноловая склеротерапия — спиртовая диструкция, что подразумевает воздействие на сосуды 95% этилового спирта с целью разрушения тканей из-за деградации.

Еще недавно применялась стволовая склеротерапия как разновидность такого метода лечения варикоза. Но исследования подтвердили методику неэффективной.

Не менее редко может проводить эхо склеротерапия, что подразумевает все те же действия, но под четким контролем ультразвукового дуплексного сканирования. Такое лечение применяется с теми пациентами, у кого недостаточно четко просматриваются пораженные сосуды, благодаря УЗИ уменьшаются риски попадания препарата в ненужное место.

О других методах лечения варикоза, можно узнать из отдельных материалов:

Как происходит процедура?

За сутки до проведения процедуры стоит отказаться от процедуры эпиляции и бритья, а также от употребления каких-либо спиртных напитков и вредной пищи. Утром нужно позавтракать, после чего отправляться в клинику. Пациент ложиться на кушетку, кожный покров в местах поражения варикозом обрабатывается антисептическим препаратом. Инструментом хирурга является стерильный шприц, тонкая игла, нужный препарат склерозант, курс лечения составляет в среднем 5-7 процедур.

В просвет сосудов вводится игла, далее в нужный участок постепенно вводится препарат для склеивания стенок сосудов. Иногда помимо введения шприца с иглой специалист использует диагностическую процедуру — УЗИ, чтобы таким образом контролировать место проникновения вводимого препарата. Никаких швов и других процедур по итогу склеротерапии не требуется. В течение 7-10 суток после этого нужно будет носить компрессионное белье.

Осложнения и побочные явления

Самым частым осложнением может быть ситуация, когда после склеротерапии не проходят синяки какое-то время и места проколов остаются болезненными. В таком случае нужна будет консультация лечащего врача, но в большинстве случаев лечение проходит безболезненно и не проявляет никаких тревожных симптомов. Пациент хорошо себя чувствует, а места проколов заживают в кратчайшие сроки.

Возможны следующие побочки склеротерапии:

  • синяки, а также небольшие кровоподтеки;
  • появление сукровицы;
  • зуд непродолжительное время;
  • пигментация (как убрать этот симптом, консультирует врач);
  • боль в ногах;
  • возвратные телеангиэктазии, то есть проявление мелкой сосудистой сетки;
  • нарушение лимфообращения;
  • боли в венах и местах прокола.

При наличии противопоказаний или неправильно проведенной процедуре могут проявляться более сложные побочные эффекты — ожоги, тромбозы, а также воспалительные процессы в глубоких венах. Невыполнение рекомендаций специалиста после процедуры может стать причиной развития тромбофлебита. Также отмечается опасность в жару, поэтому в такой период особенно важно носить постоянно компрессионное белье.

Сколько стоит склеротерапия?

Для многих пациентов флебологов важна стоимость лечения посредством склеротерапии, так как большинство радикальных методик лечения варикоза стоят больших денег. К тому же в государственных больницах такая процедура не практикуется, а значит, бесплатное лечение невозможно. Цена склеротерапии обусловлена несколькими факторами:

  • вид манипуляции;
  • регион страны;
  • престиж клиники и специалиста;
  • предполагаемый объем работ врача;
  • количество пораженных сосудов и диаметр вен.

Например, цена в Москве за foam-form терапию составляет в среднемрублей, в регионах России стоимость такой же процедуры может быть в два раза меньше. В свою очередь эхосклеротерапия обойдется пациенту в сумму отдорублей. Лечение сосудистых звездочек стоит в среднемрублей.

Восстановительный период

Любое оперативное вмешательство в организм человека, как и курс склеротерапии, требует профилактических мер для быстрого восстановления организма и сохранения полученных результатов. Основным встает вопрос о том, сколько носить компрессионные чулки после процедуры для поддержания вен и системы кровообращения. Также особое внимание уделяется тому, можно ли заниматься спортом, какие физические нагрузки допустимы.

Каждому пациенту врач индивидуально определяет срок, сколько носить компрессионные чулки (но в среднем где-то неделю). Профилактическим мерами считаются легкие физические занятия и спорт после склеротерапии, например, йога, вечерние пешие прогулки, велоспорт, бег трусцой. При сидячей работе нужно делать перерывы на движения, но при этом нужно отказаться от подъема тяжестей.

Отзывы

Максим Леонидович, сосудистый хирург.

Склеротерапия для меня не является новинкой и какой-то инновационной разработкой, я уже несколько лет практикую такие процедуры в лечении варикоза. Также недавно стал назначать такое лечение при паховой водянке, что очень помогает моим пациентам в дальнейшей борьбе с патологией. Нравится несколько пунктов — малый перечень противопоказаний, минимальные риски побочек, малая травматичность, самопроизвольное рассасывание больных сосудов.

Анастасия, 37 лет.

Я прошла курс лечения варикоза склеротерапией в клинике Витебска. В силу того, что специалист обнаружил у меня телеангиоэктазию, мне было допустимо лечение лазером. Никакой боли я не испытала, все прошло быстро и без последствий. Носила чулки для утягивания ног в течение недели, для лечения варикоза мне хватило 3 процедур.

Я лечилась в городе Алматы. Очень понравился мой хирург, человек опытный все подробно описал. Лечение прошло за 4 процедуры, после чего мне нужно было 10 дней носить компрессионные колготки. Когда же на последнем осмотре у врача я сняла белье, я была поражена абсолютно здоровым внешним видом и состоянием ног. За лечение я отдала всего 7000 рублей.

Я лечилась в Московской клинике, варикоз мне устранили за 3 процедуры, после чего врач назначил ношение гольфов 1 класса компрессии. После лечения не было синяков, отеков, боли. Прошло уже 2 года, никаких сосудистых звездочек на коже не появилось, хотя врач предупреждал о возможности рецидивов варикоза.

Фото до и после склеротерапии

Что лучше: склеротерапия или лазер?

В силу большой популярности использования лазера в лечении заболеваний и косметических дефектов, встает резонно вопрос, что лучше — склеротерапия или лазер? Долгое время стандартным способом лечения варикоза было именно склеивание сосудов при помощи химических препаратов. Не так давно варикоз стали лечить путем лазерного воздействия на сосуды, точнее коагуляции патологически расширенных вен.

Отличием лазерной терапии считается отсутствие затрагивания кожного покрова. Лазерное лечение безболезненное и предполагает минимальные риски побочных эффектов и последствий. В отличие от склеротерапии, лазерная коагуляция обещает стойкие результаты, быстрое наступление выздоровления.

Минусом лазера в сравнении со склеротерапией является высокая цена. Поэтому сказать однозначно, что будет лучше для борьбы с варикозом – лазер или процедуры введения склерозанта, невозможно. Многие специалисты склоняются больше к лазерному лечению, но далеко не каждому пациенту по карману будет такая дорогостоящая процедура.

Особенности проведения склеротерапии вен ног

Склеротерапия (флебосклерозирование) – современный способ, необходимый для лечения лимфатической и кровеносной систем, применяется также для лечения варикозного расширения сосудов конечностей (на всех стадиях развития) и других патологий. Он не менее эффективен, чем традиционная хирургия, но не подразумевает вмешательство с нарушением целостности тканей организма. После проведения процедуры обязательно ношение компрессионного белья.

Суть склеротерапии

В процессе склеротерапии происходит склеивание и удаление поврежденных вен. Для этого внутрь каждой из них (при помощи специальной тонкой иглы, подобной инсулиновой) вводится раствор, который склеивает мембранные стенки, в результате происходит коагуляция. Через некоторое время на месте вены остается только небольшое фиброзное образование, ее просвет зарастает, патология исчезает. Вводимая жидкость полностью выводится из организма. Препарат не вредный для здоровья, не развивает зависимость и привыкание.

Разновидности склеротерапии

Сегодня известны и практикуются следующие виды процедуры:

  • микросклеротерапия (применяют склерозирующее средство, которое впрыскивают вовнутрь вены, если размер последней не превышает 2 миллиметров. Не подходит для крупных вен);
  • эхосклеротерапия (процесс нужно проводить совместно с ультразвуковым исследованием, которое помогает определить точное попадание лекарства в намеченный участок, расположенный в глубоких тканях);
  • пенная склеротерапия вен, другое название – «foam form» (для нее берутся препараты, которые принимают пенообразное состояние при смешивании с воздухом: они лучше контактируют с поврежденными венозными стенками, что позволяет расширить применение метода);
  • криосклеротерапия (лекарство перед введением охлаждается до низкой температуры);
  • пункционная катетерная склерооблитерация (вводится раствор с помощью катетера). Эффективность вызывает сомнения, так как высок риск реканализации (более 40%);
  • склеротерапия под веновизором (поверхностный способ удаления пораженных участков. Подразумевается использование прибора Veinviewer, который проецирует ход деформированных сосудов на поверхность тела. Наиболее эффективен в сочетании с другими видами склерозирования).

Показания и противопоказания к применению

Склерозирование вен нижних конечностей рекомендуется для:

  • удаления сосудистых звездочек (телеангиоэктазия) и сеточек (ретикулярный варикоз);
  • лечения варикозной болезни (расширения вен. Потребность в процедуре определяет доктор);
  • избавления от гемангиомы, лимфангиомы (подкожных новообразований), геморроя;
  • восстановления нарушенной трофики тканей;
  • устранения трофические язвы и острого тромбофлебита.

Склеротерапия варикозных вен имеет следующие противопоказания:

  • инфекционные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • беременность и период лактации;
  • сахарный диабет;
  • болезни сердца, сердечно-сосудистой системы, почек;
  • патология глубоко расположенных вен (непроходимость).

Преимущества и недостатки

У метода есть свои плюсы и минусы.

Склеротерапия вен нижних конечностей имеет следующие преимущества:

  • безболезненность;
  • безопасность для здоровья;
  • амбулаторное проведение (не требуется нахождение в стационаре);
  • быстрое получение результата (уже после первой манипуляции);
  • курс лечения непродолжителен по времени;
  • не оставляет последствий на коже (отметин, рубцов и шрамов, что отличает его от хирургического способа).
  • поражаться могут и другие участки (если сосуды не обладают достаточной прочностью);
  • на месте медицинских проколов, ранее закрытых лекарством, возможно возникновение просветов (в этом случае нужны консультация и наблюдение у специалиста);
  • возможно возвращение болезни (если она вызвана сердечной недостаточностью);
  • вводимый препарат способен вызывать аллергию у людей, склонных к подобным ответным реакциям;
  • несоблюдение диеты при геморрое способствует повторному заболеванию.

Сравним ли эффект с терапией лазером?

Для избавления от варикоза наравне со склеротерапией применяют лазерное лечение (облитерация). Проводится оно в стационаре, оборудованном соответствующей установкой, не требует анестезии, эффект ощутим только для дефектных участков вен.

Лазер воздействует на стенки сосудов изнутри и восстанавливает измененную структуру, не затрагивая и не повреждая кожу и подкожный слой. Излучение прибора проникает в глубоко расположенные вены и оказывает на них целительный эффект.

В отличие от склеротерапии, лазер не имеет побочных эффектов, практически не допускает появления рецидивов, но стоимость его применения выше.

Существует ряд противопоказаний к проведению склеротерапии ног лазером. Ее нельзя проходить:

  • женщинам во время беременности;
  • людям, принимающим железосодержащие препараты;
  • пациентам с проявлениями фотодерматозов;
  • обладателям загорелого (смуглого) цвета кожи.

Подготовка

Перед проведением склеротерапии пациенту нужно выполнить некоторые рекомендации по подготовке:

  • пройти осмотр у врача;
  • провести доплерографическое исследование (разновидность ультразвуковой диагностики, которая выявляет патологии сосудов);
  • сделать эпиляцию проблемной области, где будет проведена операция (без использования кремов, лосьонов и мазей);
  • запрещено курение и алкоголь (не менее чем за два дня);
  • с собой нужно иметь свободную обувь (одежду);
  • перед процедурой (за 2 часа) рекомендован легкий прием пищи и гигиенический душ (перед приходом в больницу).

Как проводится процедура

Перед началом манипуляции внимательно осматриваются те участки сосудов, которые требуют лечения. Затем специальной очень тонкой иглой вводится лекарственный препарат, склерозирующий вены и блокирующий течение болезни. Действие сопровождается ультразвуковой диагностикой: это позволяет попадать точно в цель, а также отслеживать действие лекарства. Сеанс включает от двух до десяти уколов (длительность – от 10 до 20 минут).

По окончании всех инъекций ноги перевязывают эластичным бинтом (рекомендуют использовать компрессионное белье, чулки или бандаж для склеротерапии), чтобы введенное вещество смогло оказать свой склерозивный (склеивающий) эффект и не допустить кровотечения.

Какие препараты используют для склеротерапии

Для лечения варикозного расширения сосудов ног методом склеротерапии применяют специальные склерозирующие вещества. Их принято разделять на несколько групп.

  1. Свертывающие белок (формируют в отверстии сгусток, оказывают склеивающее воздействие) синтетические детергенты: «Фибро-Вейн», «Тромбовар», «Полидоканол», Сотрадекол, натрия тетрадецилсульфат.
  2. Вызывающие возникновение тромбов (с односторонним преобразованием стенок) каррозийные лекарственные средства: йодистый раствор Шотина, раствор варикоцида, Вариглобина, «Этоксисклерол» (Aethoxysklerol), «Тромбовар».
  3. Осмотические (гиперосмотические, порождающие обезвоживание стенок сосудов) препараты: натрия хлорид (10-24%), салицилат натрия (30-40%).

Этапы проведения

Процедура склеротерапии проводится в несколько этапов:

  • принятие пациентом правильного положения тела (определенного при каждом отдельном заболевании – лежа или сидя);
  • обозначение участка, требующего коррекции и лечения (кожные покровы вокруг намеченной области обрабатываются антисептическим раствором), выполнение уколов (обязательно в восходящем направлении);
  • на место прокола прикладывают вату, используется компрессия: надевается компрессионная одежда или же заматывают ногу эластичным бинтом;
  • склеротерапия предполагает после процедуры совершение действий с целью недопущения поражения глубоких сосудов, образования тромбов (рекомендуется ходьба около часа).

Реабилитационный период

Компрессионная склеротерапия ног, как и любая другая операция, требует времени для восстановления. Приемы, которые рекомендуются в данный период, должны выполняться и в дальнейшем.

Реабилитация после проведения процедуры заключаются в следующем:

  • нужно регулярно совершать длительные прогулки пешком (противопоказан малоподвижный образ жизни);
  • следует отказаться от интенсивного бега, нельзя носить тяжелых грузов вручную;
  • не стоит заниматься гимнастическими упражнениями, аэробикой и велотренажерным спортом;
  • так как многие лекарства, применяемые при процедуре, имеют в своем составе спирт, то лучше максимально ограничить вождение автомобиля;
  • отказаться от посещения солярия и сауны.

Побочные эффекты после склеротерапии

Несмотря на всю свою эффективность и безболезненность, склеротерапия вен ног может иметь побочные явления различной природы.

Нормальные побочные явления

Склерозирование вен ног приводит к жжению, появлению тяжа. Этот эффект держится на протяжении года.

Побочные действия на протяжении непродолжительного времени:

  • зуд (несколько часов, сутки);
  • ожоги (быстро и самостоятельно исчезают);
  • микротравмы, отшелушивания кожи в местах инъекций (продолжительность – неделя, иногда две);
  • небольшая боль при введении препарата;
  • сосудистая сеточка (проходит в месячный срок или более);
  • отеки.

Более серьезные осложнения

Осложнения после проведения склеротерапии возникают весьма редко (вероятность их появления в процентном соотношении составляет всего 0,02% от общего количества проведенных процедур). И все же манипуляция по склерозированию вен ног может приводить к серьезным последствиям:

  • кровотечениям (причинами их являются язвы, образующиеся по причине слишком большого количества жидкости, вводимого мимо слизистой);
  • склерозант может поразить печень (при попадании его в кровь);
  • дисфункции простаты (бесплодие, нарушение мочеиспускания, простатит, гнойное воспаление, абсцесс при глубоком проникновении в ткани);
  • сильный ожог;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз вен.

Стоимость процедуры

Цена на проведение состоит из стоимости расходных материалов (шприцов, игл, валиков, салфеток), медикаментов, используемых приборов, работы специалиста (процедуру склеротерапии выполняет высококвалифицированный врач-флеболог).

В среднем, стоимость за один сеанс склеротерапии ног в России составляет 9000 рублей. Для лечения многих заболеваний одного посещения будет недостаточно.

В Европе подобный метод лечения будет стоить от 200 до 800 евро, в Израиле или Объединенных Арабских Эмиратах придется заплатить около полутора тысяч долларов.

Сколь бы эффективен ни был современный метод лечения варикоза путем склеротерапии вен нижних конечностей, он имеет последствия и не дает стопроцентной гарантии отсутствия рецидива (повторного заболевания).

Склеротерапия вен нижних конечностей — показания и противопоказания, последствия

Склеротерапия вен нижних конечностей — разбираемся на сайте alter-zdrav.ru, что это такое, какие виды есть этой процедуры, показания и противопоказания склерозирования, как нового, но уже широко распространенного метода лечения варикозного расширения вен, оцениваем плюсы и минусы воздействия, состояния пациента после вмешательства, и, конечно, побочные действия и возможные последствия.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия (склерозирование вен нижних конечностей) — это безболезненная и атравматичная процедура. На данный момент это самый эффективный метод терапии варикоза. В результате его проведения сосуды склеиваются, и становятся фиброзным тяжем, который впоследствии рассасывается, и не оказывает побочного действия на организм человека.

Варикоз вен

Ток крови по венам человеческого организма происходит от периферии центру. В венах есть специализированные клапаны, они способны препятствовать движению крови в обратном направлении. Так же продвижению крови к сердцу осуществляют мышцы голени.

Причины развития варикозного расширения вен

Но под действием различных факторов биомеханизм прохождения крови по кровеносному руслу может патологически изменяться. Это приводит к развитию такой патологии, как варикоз.

Она может развиваться в силу следующих основных причин:

  • Влияние генетической предрасположенности.
  • Повышенная выработка гормонов.
  • Увеличение давление в венозном русле.

Кроме этого, существуют второстепенные причины развития этой патологии:

  • Табакокурение и пристрастие к спиртным напиткам.
  • Гиподинамия.
  • Обычные запоры, употребление некоторых лекарственных средств.
  • Тесная и неудобная обувь.
  • Препараты.

Для проведения склеротерапии флебологи или сосудистые хирурги (в зависимости от запущенности заболевания) используют препараты 3 фармакологических групп.

1. Детергенты (Тромбовар, Сотрадекол, Полидоканол).

2. Гиперосмотические (Натрия салицилат, Хлорид натрия).

3. Коррозионные препараты (Фибро-Вейн, Этоксисклерол).

Принципы склеротерапии и её суть

Суть этой манипуляции состоит в том, что в просвет повреждённого сосуда с помощью инъекции вводят вещество, которое способствует склеиванию его стенок. В результате этого, по его просвету перестает проходить кровь. Вещество со временем рассасывается и не оказывает никакого побочного действия на организм.

Виды склеротерапии вен

На сегодняшний день широкое применение получили 3 основных метода проведения склеротерапии.

Для ее проведения используется самая простая техника. В вену пациента с помощью инъекции вводят склерозирующие вещество, которое приводит к склеиванию сосудов. Эта терапия производится на начальных стадиях варикозной болезни.

Это лечение применяется для склерозирования вен глубокого залегания, которое производится с использованием ультразвукового сканирования. Это обеспечивает точное проникновение склерозирующего раствора в просвет вены.

При этом методе препараты, вступая в контакт с кислородом, превращаются в пену. Эта процедура, по сравнению с двумя предыдущими, является более эффективной, и позволяет проводить терапию как поверхностных, так и магистральных вен.

Подготовка к процедуре склеротерапии

Перед этой процедурой больному следует:

  • Избегать употребления спиртосодержащих напитков, воздержаться от курения.
  • Не принимать лекарственные препараты, которые разжижают кровь, и нарушают её свертываемость.
  • Не допускать использования косметических процедур, следствием которых может быть травмирование кожных покровов.

Для выполнения этой манипуляции больного кладут на операционный стол, при этом делают так, чтобы ноги слегка возвышались над уровнем тела. Это делает возможным склерозанту с большим эффектом подействовать на стенки венозных сосудов.

В течение одной процедуры может быть сделано 10 уколов, а по времени такая манипуляция занимает не более 1 часа. Лекарственное средство водится с помощью укола тонкой иглой.

Процедура слегка болезненна, и после ее проведения может отмечаться небольшой зуд в месте укола.

Контроль УЗИ осуществляется, когда манипуляция производится на глубоких венах. Это позволяет не допустить проникновения склерозанта в около лежащие ткани.

После процедуры ноги обязательно бинтуют, для этой цели очень хорошо подходит эластичный бинт. Так же можно носить (сразу после операции) эластичные чулки.

После такой терапии (по истечению получаса) рекомендуют прогулки на открытом воздухе. В течение 2 недель лучше всего соблюдать полупостельный режим, не находиться долго в вертикальном положении.

Избегать посещения бань и саун, а так же ни в коем случае не принимать горячую ванну в течение полутора месяцев.

Показания для склерозирования вен

Основными показаниями к выполнению этой процедуры, является варикозное расширение вен нижних конечностей.

  • Склеротерапия может производиться на начальном этапе болезни, при которой поражаются в основном не глубокие вены ног.
  • Так же она может применяться в сочетании с оперативным вмешательством, и выполняется после 3 недельного перерыва от момента начала операции.
  • Лимфангиома или гемангиома, выраженная сосудистая сетка и звёздочки (телеангиоэктазии) тоже являются показаниями к проведению этой процедуры.
  • Иногда показанием для склеротерапии является геморрой (как мы знаем, данная патология тоже имеет в своей основе варикозное расширение и извитость геморроидальных вен).

Противопоказания склеротерапии

Противопоказания могут быть как абсолютными, так и относительными. К первым относят:

  • Индивидуальную непереносимость на лекарственные вещества, которые используются при выполнении этой процедуры.
  • Некомпенсированный сахарный диабет.
  • Острая сердечная и легочная недостаточность.
  • Тромбоз, сопровождающийся поражением глубоких вен.
  • Печеночная или почечная недостаточность в тяжелых формах.
  • Тяжелое поражение сосудов нижних конечностей в результате атеросклероза.
  • Период лактации и беременность.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • Преклонный возраст.
  • Использование гормонов и их аналогов.
  • Избыточный вес.

Осложнения и побочные эффекты — возможные негативные последствия склеротерапии

При применении этого вида лечения во время манипуляции, пациент может ощущать чувство жжения, оно обычно возникает из-за воздействия препарата на стенки сосуда. Сама вена, после склеротерапии, при пальпации напоминает жилистый тяж.

Он рассасывается по истечении 6 месяцев после проведения этой процедуры.

Иногда после склеротерапии вен возникают незначительные функциональные явления, которые проявляются в виде:

  • Появления пигментных пятен по ходу вен. Они могут наблюдаться в течение 1 года.
  • Через пару часов в месте укола может появляться кожный зуд, который может продолжаться в течение первых двух суток после терапии.
  • Появление боли, ранки, шелушение наблюдается крайне редко, и обычно возникают под воздействием физической нагрузки.
  • В случае если на кожу попал вводимый препарат, может наблюдаться незначительное клиническая картина ожога кожи. Это не опасно, и специальное лечение в этом случае не проводится.
  • Сосудистая сетка и отек проходят сами по себе в течение двух месяцев.

Тяжёлые последствия склеротерапии вен на ногах отмечаются очень редко. К ним можно отнести:

  • Внутренний ожог тканей, которые располагаются вокруг сосудов. Возникновение этого побочного эффекта объясняется не квалифицированным проведением этой процедуры.
  • Вследствие контакта склерозанта с кровью могут образовываться тромбы.
  • Так же возможно развитие тромбофлебита, основной причиной которого, является нарушение больным правил поведения в послереабилитационном периоде.

Рекомендации после склеротерапии

Чтобы добиться хорошего эффекта после выполнения этой процедуры, пациентам необходимо соблюдать следующие правила:

  • Обязательно прогуливаться по улице до 1 часа.
  • На протяжении первых 3 суток избегать повышенной физической нагрузки. Исключить занятия в фитнес клубах, не выполнять утреннюю зарядку, не заниматься велоспортом.
  • В течение 2 месяцев не принимать горячие ванны, избегать походов в бани и сауны.
  • Обязательно носить компрессионный трикотаж, или использовать эластичные бинты (до 3 месяцев).
  • Посещать врача в строго приписанные им сроки.

Склеротерапия — это хороший, почти безболезненный метод лечения варикоза. По отзывам склеротерапия вен нижних конечностей дает достаточно долговременный результат. Но метод имеет и свои минусы:

  • У пациента могут развиваться рецидивы по истечениюлет после процедуры.
  • Так же к существенным минусам этой методики можно отнести то, что проводить эту процедуру можно лишь на начальных стадиях развития варикоза.
  • И самое главное, склеротерапия никоим образом не ликвидирует причины возникновения слабости сосудистых стенок, просто убирает симптом, косметический эффект.

Склеротерапия вен нижних конечностей, последствия, противопоказания, побочные эффекты

Склеротерапия вен нижних конечностей — эффективный безоперационный метод лечения заболеваний кровеносной системы, в том числе различных образований в сосудах. Методика склеротерапии не уступает по своим возможностям оперативному решению проблем варикозного расширения вен, например при помощи радиочастот или лазерной хирургии.

Популярность склеротерапии связана с ее невысокой себестоимостью, простотой и доступностью, и почти идеальным эстетическим результатом.

Общие принципы склеротерапии

Смысл процедуры состоит во введении специализированных препаратов — склерозантов в русло больного сосуда. Инъектирование лечебного средства осуществляют при помощи шприца с узкой иглой. Итогом склеротерапии будет запустевание сосуда со слипанием его стенок. Сам препарат рассасывается в организме человека без нежелательных последствий.

Обычно производится склеротерапия при варикозном расширении вен и геморрое. При всем этом, если болезнь находится в своей первоначальной стадии, то методика склеротерапии считается достаточной для излечения.

В случае если варикоз диагностируется в более тяжелой степени, то такой способ рекомендуется применять в соединении с другими методами лечения, такими, как использование тонизирующих гелей для вен и предупредительная лечебная гимнастика, а также операции по устранению наиболее пораженных венозных участков.

Показания к склеротерапии

Склеротерапия может применяться независимо либо в соединении с оперативным лечением.

В форме отдельного метода склеротерапия используется на начальных стадиях заболевания и при в меру выраженном варикозе неглубоких вен нижних конечностей.

Рассыпной вид варикозной болезни также является показанием к проведению склеротерапии. Ведь оперативное устранение всех без исключения расширенных участков вен при таком виде заболевания почти невозможно.

В сочетании с операцией склеротерапию больше употребляют для ликвидации единичных небольших ветвей расширенных вен до либо после завершения операции. Изредка проводят склерозирование большой парентеральной вены во время операции после завершения ее перевязки.

Склеротерапия как способ долечивания после удаления вен делается через 2-3 недели после операции в оставшиеся венозные узлы и незначительные венозные ветви впрыскивают склерозирующий состав.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Безоговорочными противопоказаниями к выполнению склеротерапии считаются:

  • сердечно-легочная недостаточность;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбофлебиты;
  • местная или общая инфекция;
  • аллергия;
  • беременность, период грудного вскармливания ребенка;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • диабетическая ангиопатия;
  • невозможность контролируемой внутрисосудистой инъекции.

Склеротерапия может быть ограничена к использованию в некоторых ситуациях:

  1. Ожирение. Избыточный вес создает трудности для наложения соответственного компрессионного бандажа. Это понижает полезное действие лечения и повышает риск вероятных осложнений.
  2. Прием гормональных лекарственных препаратов (гормональная контрацепция либо заместительная гормонотерапия). Искусственные аналоги половых гормонов считаются факторами риска возникновения тромбофлебитов, гиперпигментации кожи.
  3. Планирование беременности. Склеротерапию нежелательно проводить женщинам, планирующим беременность в ближайшие 1-1,5 года, в связи с о высокой вероятностью повторения варикоза.
  4. Лечение от алкоголизма. Абсолютно все склерозирующие препараты, допустимые к употреблению в РФ, изготавливаются на базе спиртов, в связи с этим применять их у лиц, прошедших лечение от алкогольной зависимости не рекомендуется.

Техника склерозирования

Чтобы избежать передозировки препарата, склерозирование варикозных вен выполняется в несколько этапов.

За одну процедуру делается 3 до 20 инъекций. Промежуток между сеансами — не менее 7 суток.

Сеанс склеротерапии почти безболезненный, так как делается с применением специальных одноразовых игл. Врач осуществляет нужное количество инъекций в увеличенные вены с немедленной последующей компрессией эластичным бинтом.

После процедуры рекомендована пешая прогулка продожительностьюминут.

Через день после первого сеанса склеротерпии можно снять эластичный бинт, чтобы помыть ногу.

Нога разбинтовывается в лежачем либо сидячем положении, моется водой с мылом и в поднятом положении вновь перевязывается или надевается медицинский компрессионный трикотаж.

В промежутках между сеансами применяется постоянная компрессия. За 2 часа до очередного сеанса надо снять бинт (трикотаж).

После заключительного сеанса склеротерапии также рекомендуются постоянная компрессия в течение 7 дней, с дальнейшим переходом на дневную компрессию на период 4-5 месяцев.

Серьезный косметический эффект замечается не сразу, а в течение 2-8 недель после процедур. В зоне инъекций могут сохраниться незначительные зоны пигментации, которые затем пропадают без следа.

Побочные эффекты и осложнения

Нестерпимая боль и жжение после введения склерозанта возникают достаточно редко. Чаще пациентами отмечается небольшое жжение или «пощипывание» в течение нескольких часов после инъекций.

Покраснение кожи — проходит самостоятельно.

Аллергические реакции встречаются редко и в основном у пациентов, уже имевших аллергические реакции на какие-либо препараты. Аллергические реакции снимаются с помощью медикаментозной терапии.

Образование «пузырей» встречается примерно в 1% случаев. При обработке концентрированным раствором перманганата калия «пузыри» проходят в течение нескольких дней.

Сильный отек ноги обычно связан с неправильным бинтованием, поэтому важно научиться правильно использовать эластичные бинты. При использовании компрессионного трикотажа отек почти не встречается.

Тромбоз глубоких вен — достаточно редкое осложнение и наблюдается в 1 случае из. Тромбоз требует лечения в стационарных условиях, так как возможно возникновение тромбоэмболии легочной артерии.

Постинъекционная гиперпигментация . Длительно непроходящее потемнение встречается приблизительно у 2% . Примерно 10% пациентов имеют небольшую гиперпигментацию до полугода после лечения. Иногда целесообразно проведение специальных косметических процедур для нормализации окраски кожи.

Возвратные телеангиэктазии — это красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут возникнуть у женщин, использующих гормональные контрацептивы. При использовании эластичных бинтов чаще встречается, чем при применении лечебного трикотажа. Лечение обычно не требуется, можно увеличить курс приема венотонизирующих препаратов.

Серьезным минусом склеротерапии для лечения варикозного расширения является недостаточная надежность и возможность использования методики только при начальных формах варикоза.

Ненадежность склеротерапии проявляется в том, что в 40-60% после вмешательства кровоток по склерозированным магистралям восстанавливается и заболевание возвращается.

Хирургическое вмешательство при рецидиве варикоза обычно оказывается не таким эффективным, чем при первичном заболевании.

Таким образом, с применением склеротерапии возможно добиться хороших результатов в лечении варикоза, но она вовсе не считается универсальной методикой и допускается далеко не у каждого пациента.

Именно поэтому склеротерапия вен нижних конечностей в подавляющем большинстве случаев рассматривается как косметологическая процедура, которая позволяет избавиться от наружных проявлений варикозного расширения вен, но не воздействующая на первопричину. Склеротерапия, как правило, не может служить заменой операции, а дает возможность лишь отложить ее на определенное время, что, впрочем, довольно актуально для молодых пациентов.

Женщины вследствие постоянной носки обуви на высоких каблуках зачастую сталкиваются с проблемой развития варикоза нижних конечностей. Варикоз – это заболевание вен и сосудов, которые теряют прежний тонус стенок и расширяются в связи с увеличением потока крови. В запущенном состоянии на стенках сосудов образуются бляшки – тромбы, которые и придают ужасающий внешний вид ногам. На поверхности кожи проявляется характерная венозная сетка синего-сиреневого цвета. В дальнейшем вены утолщаются, выступают над поверхностью кожи. Чтобы предотвратить подобное разрушение, необходимо использовать лекарственные препараты и прочие средства для увеличения тонуса стенкам. Возникшие же разрушения уже устраняются инструментальными способами. К наиболее популярному относят склеротерапию – удалению измененных вен.

Склеротерапия вен нижних конечностей представляет собой безоперационный метод удаления видоизмененных вен ног. Процедура проводится без анестезии, поскольку пациенту просто вводят специальный препарат в вену путем введения медицинской иглы. Процедура длится не более 20 минут, но в зависимости от течения заболевания может продлится и до часа.

Склеротерапия подразумевает проведение нескольких сеансов, где за одну обработку проводят от 2 до 10 инъекций. Инъекции предполагают введение специального состава для своеобразного «склеивания» растянутых вен, в результате чего растянутая стенка постепенно преобразуется в рубец, который уже не подлежит растяжению потоком крови, а просвет в сосудах и венах заметно сокращается, что нормализует нормальное кровотечение.

Еще несколько лет назад устранение варикоза осуществлялось привычной хирургической операцией с использованием общего наркоза. Склеротерапия вен нижних конечностей имеет следующие преимущества:

  • процедура не оставляет шрамов и прочих видимых следов воздействия на вены;
  • склеротерапия не осуществляет удаление пораженных участков – она лишь склеивает растяжение стенок, после чего сосуды «запаиваются»;
  • метод устранения сохраняет целостность лимфатической и кровеносной системы, предотвращая удаление пораженных участков;
  • этот инструментальный метод удаления поврежденных участков позволяет решить проблемы при осложнениях в виде тромбофлебита или перифлебита;
  • склеротерапия может идти в сопровождении дополнительных инструментальных воздействий;
  • риски осложнений практически отсутствуют.

Если процедура проведена специалистом качественно даже на запущенных стадиях, осложнения не возникнут, а следов работы не останется.

Крайне важно правильно оценить площадь «работы» и ее состояние – это позволит определить верный вид процедуры для лечения варикоза. Здесь выделяют следующие виды склеротерапии вен нижних конечностей:

  1. Микросклеротерапия – методика описана выше, используется при патологии не более 2 мм в размерах.
  2. Эхосклеротерапия – используется для удаления крупных участков поражения. Метод проводится по тому же принципу, за исключением дополнительной проверки места введения раствора дуплексным ультразвуковым исследованием.
  3. Пенная склеротерапия – современный способ введения в пораженные участки пенообразного вещества, что обеспечивает тот же результат, но при уменьшенном количестве введенного препарата. Позволяет удалять более крупные повреждения, поскольку охватывает большие площади пораженных участков.

Перед выбором вида склеротерапии следует посоветоваться с врачом, который оценит состояние вен посредством УЗИ и дополнительных процедур.

К показаниям для проведения склеротерапии любого вида относят следующие предпосылки:

  • наличие сосудистых сеток и звездочек – это первый признак развития варикоза, который объясняется расширением стенок сосудов и увеличением капилляров;
  • варикоз – уже прогрессирующее заболевание нижних конечностей, правда, склеротерапия может использоваться не на всех стадиях заболевания;
  • наличие новообразований в венах – к примеру, гемангиомы и лимфангиомы быстро удаляются посредством представленной процедуры, если того посоветует врач.

Перед процедурой следует пройти необходимое обследование и посоветоваться с врачом, не исключено, что врач запретит использовать склеротерапию вен нижних конечностей в связи с ее неэффективностью для лечения запущенной стадии заболевания.

К числу противопоказаний относят следующие факторы:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • наличие беременности и период лактации после родов;
  • возможное наличие аллергии или склонность к ней;
  • сосудистые и сердечные заболевания – только с разрешения врача;
  • заболевания внутренних органов – в особенности почек и печени;
  • непроходимость вен в связи с образованием тромбов и прочих патологий.

В случае пренебрежения противопоказаниями риск развития осложнений увеличивается. Среди последствий выделяют:

  1. Зуд в месте прокола иглой – симптом может беспокоить в течение 2-3 дней, но, если зуд не проходит в течение недели, и появилось покраснение следует обратиться к специалисту.
  2. Потемнение обработанного участка – возникает после процедуры по ходу вены. Нередко представленный симптом сохраняется до года.
  3. Ожог – возникает вследствие попадания используемого вещества под кожные покровы.
  4. Раны и шелушения в области прокола – устраняется в течение нескольких дней самостоятельно, проявляется крайне редко.
  5. Боль в местах прокола и по ходу вены – устраняется в течение недели, особенно ярко симптом проявляется во время физической нагрузки.
  6. Образование сосудистой сетки в месте прокола – может сохраниться в течение нескольких месяцев.
  7. Отек в области лодыжек – возникает вследствие носки узкой обуви, проходит самопроизвольно в течение нескольких дней.

Если возникли осложнения после склеротерапии вен нижних конечностей, следует немедленно обратиться к врачу – лучше предотвратить образование серьезных осложнений. В противном случае следы воздействия могут остаться в течение длительного времени.

Склеротерапия вен нижних конечностей требует выполнения определенных правил, где выделяют следующие рекомендации для пациента:

  1. За несколько дней до процедуры не рекомендуется использовать косметические средства. Также запрещается проводить депиляцию кожных покровов.
  2. Перед процедурой следует принять душ под теплой водой и надеть свободную обувь без каблуков и прочих подъемов.
  3. После склеротерапии важно походить в течение получаса. Также в течение дня нельзя длительно пребывать в одном положении.
  4. Принимать душ следует лишь на третий день после склеротерапии.
  5. В течение недели нельзя заниматься спортивными тренировками, танцами и прочими физическими нагрузками.
  6. Посещать бани, сауны, бассейны запрещается в течение 2 месяцев.

О прочих рекомендациях для индивидуального случая можно узнать от лечащего врача или специалиста, который будет проводить процедуру.

Цена на процедуру зависит от используемого вида и тяжести заболевания. Так, общая обработка нижних конечностей затребует:

  • для микросклеротерапии – от 20 тыс. рублей;
  • использование доплерографии – дополнительно придется заплатить от 8 тыс. рублей;
  • пенная склеротерапия – от 30 тыс. рублей.

Цена представлена за одну обработку, число которых в зависимости от степени тяжести заболевания может увеличиться до 5 сеансов. Поэтому специалисты советуют обращаться еще на ранних сроках развития варикоза. Сэкономить можно в специализированных клиниках, если сразу оплатить курс процедур – рекомендованное врачом количество сеансов.

Склеротерапия вен нижних конечностей позволяет людям забыть о непривлекательном внешнем виде ног, о болевом синдроме и возможной опасности развития тромбофлебита – заболевания, которое при отсутствии соответствующего лечения может привести к закупорке сосудов с последующим наступлением смерти. Не следует откладывать склеротерапию до лучших времен – начавшееся расширение вен и стенок сосудов имеет свойство только прогрессировать. Процесс расширения можно несколько приостановить посредством приема лекарств для увеличения тонуса стенок сосудов и вен.

Published by admin